国家健康管理师预防医学基础知识,基本卫生保健.pptx

预防医学基础知识和基本卫生保健 研究员 主任医师 2015年9月第一节 预防医学基础知识一、预防医学概述二、临床预防服务三、社区公共卫生服务一、预防医学概述1、预防医学的概念及特点 ▲概念：预防医学是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。 一、预防医学概述1、预防医学的概念及特点 ▲特点： ①工作对象包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者。 ②研究方法注重微观和宏观相结合，重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和效益。 ③采取对策既有针对个体预防疾病的干预，更重视保障和促进人群健康的社会性措施。 一、预防医学概述2、预防医学体系的主要分类 ▲流行病学 ▲医学统计学 ▲环境卫生科学 ▲社会与行为科学 ▲卫生管理学一、预防医学概述3、健康的主要决定因素： （1）社会经济环境 ①社会制度与政策 ②个人收入与社会地位 ③文化背景和社会支持网络 ④教育 ⑤就业和工作条件一、预防医学概述3、健康的主要决定因素： （2）物质环境 ①生活环境产生的有害物质 ②职业环境产生的有害物质 ③交通运输产生的有害物质 一、预防医学概述3、健康的主要决定因素： （3）个人因素 ①健康的婴幼儿发育状态 ②个人的卫生习惯 ③人类生物学特征和遗传因素 （4）卫生服务一、预防医学概述4、三级预防医学策略： （1）概念：根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，成为三级预防策略。?一、预防医学概述4、三级预防医学策略： （2）第一级预防：又称病因预防，包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。 （3）第二级预防：在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。对于传染病，除了“三早”还需要做到疫情早报告及患者早隔离，即“五早”。?一、预防医学概述4、三级预防医学策略： （4）第三级预防：对已患某些疾病的人，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。?一、预防医学概述4、三级预防医学策略： （5）开展三级预防的意义：可以有效地避免害因素对健康的危害，充分地发挥人的生命潜能，保护劳动力，延长生命期限和改善生活质量等。?二、临床预防服务1、临床预防服务的概念? 临床预防服务指在临床场所对健康者或无症状的“患者”病伤危险因素进行评价，然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。?二、临床预防服务?2、临床预防服务的主要内容? 临床预防服务的内容通常有求医者的健康咨询、筛检和化学预防。 健康咨询是临床预防服务中最重要的内容。二、临床预防服务3、健康危险因素评价的主要内容? 健康危险因素评价指在临床工作中采集病史、体格检查和实验室检查等过程中收集有关个体的危险因素信息，为下一步对危险因素的个体化干预提供依据。二、临床预防服务4、健康维护计划的主要内容? （1）健康维护计划是指在特定的时期内，依据患者的年龄、性别及危险因素而计划进行的一系列干预措施。具体包括：做什么、间隔多长时间做一次、什么时候做。二、临床预防服务4、健康维护计划的主要内容? （2）按照临床预防服务的内容，预防干预活动一般包括：健康咨询指导、疾病的早期筛检、现患管理和随访等。健康维护计划的一个重要内容是根据危险因素的评估以及患者的性别、年龄的信息，确定干预的措施，包括健康咨询、健康筛检、免疫接种和化学预防。三、社区公共卫生服务1、社区的概念? 社区是指若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。社区不完全等同于“行政区域”。?三、社区公共卫生服务?2、社区公共卫生的概念 社区公共卫生是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用，即根据社区全体居民的健康和疾病问题，开展有针对性的健康保护、健康促进以及疾病预防的项目，促进社区人群健康水平和提高生活质量，实现人群健康的均等化。三、社区公共卫生服务3、国家基本公共卫生服务的要点 （1）城乡居民健康档案管理 （2）健康教育 （3）预防接种 （4）0-6岁儿童健康管理服务 （5）孕产妇健康管理服务 三、社区公共卫生服务3、国家基本公共卫生服务的要点 （6）老年人健康管理服务 （7）高血压患者健康管理服务 （8）2型糖尿病患者健康管理服务 （9）重性精神疾病患者健康管理服务 三、社区公共卫生服务3、国家基本公共卫生服务的要点 （10）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务 ①传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理 ②传染病和突发公共卫生事件的发现、登记 ③传染病和突发公共卫生事件相关信息报告 ④传染病疫