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- 2021-08-10 发布于山东
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幼儿园新生入园登记表格改
幼儿园新生入园登记表格改
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幼儿园新生入园登记表格改
爱贝尔少儿园重生入园登记表
填表日期: 年 月 日
姓名 性别 民族
幼
儿
信
息
联
系
人
信
息
出诞辰期
照片
家庭地址
入园体检证明
防疫接种本
有□
无□
有□
无□
姓名
与少儿关系
联系方式
1.能否有过入厕训练: 是□ 否□
2.能否会自己穿脱衣服:是□ 否□
保
健 3.午休能否有特别习惯:是□ 否□
情4.能否可以自己吃饭:是□否□
况5.能否挑食:是□否□喜食____________厌食____________
6.有无过敏食品:有□
无□
过敏食品为_________________
您的孩子曾患过哪一种疾病(请在疾病名称上打“√”
)
水痘
肝炎肺炎
哮喘
胃病
肾病骨折
风疹
白喉麻疹外伤
贫血
抽筋
皮肤病
腮腺炎
心脏病
癫痫病
百日咳
高热惊厥
扁桃体发炎
健
其余(请写明疾病名称)
___________________________________________
康
有无过敏症:有□
无□
过敏物___________________
状
况
有无漏接种防疫针
:有□无□
漏接种___________________
特别见告事项及要求 :
家长署名:
(以上信息若有更改请家长实时与所在班级教师联系更新 )
入园协议
为保证少儿在园时期健康成长,保证少儿园工作正常进行,家长须恪守以下有关要求:
1、入园少儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等),家长需要主动提早见告少儿园,便于少儿园赐予特别关照,防止发买卖外,不然所以发生的全部结果家长自负。请家长依据少儿状况照实填写以下有关内容:(请在相应的格内打∨)
少儿生病状况 无 有 说明
有无各样过敏史
有无各样心脏病
有无癫痫、哮喘、高热惊
厥史
有无其余不适集体生活
疾病
(为了保证少儿在园生活的健康和安全,请您确认以上信息填写正确无误)
2、接送孩子:恪守作息时间,入园时间早 7:30——8:30分之间入园。为保证孩子安全,
清晨家长将孩子亲手交给本班老师, 夜晚接孩子离园时一定和老师说再会。 如拜托他人接孩
子提早打电话见告本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到,孩子因各样原由不可以来园, 请事
先向本班老师做好告假工作。
3、为安全起见,请家长不要让少儿携带名贵物件、危险品入园。入园前请家长注意检查幼
儿的口袋,如发现有危险物件(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各样发卡等物件)应立刻拿出,并实时对少儿进行教育。
4、少儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发生期,均不可以入园。凡患有传得病的少儿,一律按市防疫站儿保所规定进行隔绝,期满后由医院证明方可入园。
5、少儿在园时期发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况,少儿园可供给简单的协助治疗。
如需要医院治疗、不测造成所产生的花费,应由少儿园与家长磋商后共同来肩负。
6、假如家长发现少儿在少儿园生活和学习时期出现任何受损害状况, 须24小时以内到少儿
园投诉,不然少儿园不予受理。
少儿姓名:
家长(少儿监护人)署名:
通澄少儿园:
年 月 日
此协议一式两份,少儿园、少儿家长各执一份
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