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入 院 记 录 姓 名： 籍 贯： 性 别： 现 住 址： 年 龄： 工作单位： 民 族： 入院日期： 婚 姻： 记录日期： 职 业： 病史陈述者： 与患者关系： 主 诉： 现病史： 既往史： 平素健康状况良好。否认肝炎、结核、伤寒等传染病史，否认高血压、糖尿病、高血脂病史，否认外伤、中毒、手术史，无输血史及血制品输注史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详 / 规律。 个人史： 生于原籍，职业 _，未到过牧区及疫区，无冶游、吸毒史，无吸烟、饮酒 史 ，。 婚育史： 初潮 14岁，（5-7/30-60）2009-9-28，月经周期及经期正常，经量中 等，色暗红，无痛经史。 25岁结婚，