什么是DNA合成障碍性贫血？【精美医学课件】.pptxVIP

第七章 DNA合成障碍性贫血;第一节概述;、维生素功2和叶酸的代谢;? 1.来源;? 2.吸收和转运 -食物中的维生素B12在胃内通过盐酸和胃蛋白酶的作 用而分离，;影响维生索Bi?吸收和转运的因索: (1) 维生素02的肝肠循环 (2) 胃酸及胃蛋白酶 (3) 内因子 (4) 内因子抗体 (5) 胰腺外分泌中的胰蛋白酶;?3.排泄;(二)叶酸;? 3?分布;?据WHO的建议每日叶酸的需要量为:;（三）维生素功2和叶酸在DNA合成中的作用;二、巨幼红细胞形成的机制 ?维生素B12和FA是细胞核DNA合成过程中重要的;?大部分巨幼红细胞在骨髓内因发育成熟障 碍而破坏，造成红细胞的无效生成； ?外周血中的红细胞生存期亦缩短， ?两方面因素的共同作用引起贫血。 ?类似的变化也可发生于粒细胞系和巨核细 胞系。;第二节巨幼细胞性贫血;分 类;发病原因 ?①摄人不足：维生素鸟2在肉类中含量多，叶酸 在肉类和新鲜绿叶蔬菜中含量丰富，少吃上述食 物，可致维生素功2和叶酸的缺乏。 ?②吸收障碍：如胃、小肠疾患，内因子缺乏等 。胃及回肠切除主要影响维生素B12的吸收，小肠 疾患主要引起叶酸缺乏，内因子抗体的存在阻止 内因子与维生素02的结合而影响其吸收。 ?③细 ?④利用障碍：如抗叶酸药物甲氨蝶吟的应用或 先天性酶的缺陷。 ?⑤需要增加而得不到补充：如妊娠、婴幼儿发 育期、甲状腺功能亢