胆囊和胆道超声诊断要点ppt医学课件.pptxVIP

胆囊和胆管超声诊断;教学目标;-）胆囊 胆囊呈长梨形的囊状器官，位于肝脏脏面的胆囊窝内。其大小可 随贮存胆汁的多少而改变，一般长为7?9cm,直径为3?4cm，容量 为40?60ml。胆囊分为底、体、颈三部分。 （二）胆管 胆管分为肝内、外两部分。肝内胆管由肝内毛细胆管及小叶间胆 管汇合而成肝左管和肝右管；肝外胆管由肝左、右管汇合成的肝总管 和胆总管组成，其中肝总管长约3cm,直径为0.4?0.6cm,胆总管长 4?8cm,直径0.6?0.8cm,根据胆总管的行程，可将胆总管分为十 二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、肠壁内段四部分。;胆囊颈;（-）探测体位和途径;(-)扫查方法与标准切面;2.右肋缘下斜 切探测所显示 的标准切面为 通过第一肝门/ 的切面声像图O;3.右肋间斜切探 测所显示的标准 切面为门静脉右 支的“飞鸟征”. 声像图。;4.右肋缘下腹直 肌外缘纵切探测 所显示的标准切 面为经胆囊长轴 切面声像图。;5 .右肋缘下腹直 肌外缘斜纵切探 测所显示的标准 切面为肝外胆管 长轴切面声像图。;(_)胆囊 1 .形态 正常胆囊纵切面呈梨形、长茄形或长椭圆形，横切面呈圆形或椭 圆形。胆囊轮廓清晰光整，呈明亮的线状，囊内为无回声区，胆囊后壁及 后方回声增强。 2.超声测值胆囊长径一般不超过9cm,前后径为2?3cm, 一般不超过 4cm,囊塵厚度为1?3mm。对胆囊大小伯测定，