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保持医疗质量持续改进;前 言;一、基本概念;“质量管理(Quality Management,QM)”
质量管理是指确定质量方针、目标和职责,并通过质量体系中的质量策划、质量控制、质量保证和质量改进来使其实现的所有管理职能的全部活动。
通俗理解:质量管理是指为了实现质量目标,而进行的所有管理性质的活动。
;质量方针(Quality policy):
是由组织的最高管理者正式发布的该组织总的宗旨和方向。
质量目标(Quality objective):
是在质量方面所追求的目的。
质量控制(Quality control):
是质量管理的一部分,致力于满足质量要求。;质量改进(Quality improvement):
是质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力。
持续改进(continual improvement):
是增强满足要求的能力的循环活动。;医疗质量:就是医疗服务的及时性、安全性和有效性。
传统的医疗质量包括:
1、诊断是否正确、及时;
2、治疗和疗程是否合理、有效,在诊疗过程中有无对病人造成超限度的损害。
;
现代医疗质量:
美国医疗机构评审联合委员会(JCAHO)
在现有医学知识的基础上,医疗卫生服务可以提高满意结果的可能性程度、降低不满意结果的可能性程度。
包括:
1、医疗工作效率;
2、医疗经济效果;
3、对病人心理及其他医学服务满足程度(营养、卫生、环境)。;二、质量改进;
;质量改进的含义;质量改进的基本过程; 医疗质量持续改进是医院有组织、有目标的针对工作中存在的缺陷与不足,系统加以纠错、改进的过程,是一种螺旋上升的“PDCA”循环活动。;医疗质量持续改进的策略 ;医疗质量持续改进实施;医疗质量持续改进的组织; 四、QC小组;QC小组特征;改进项目的选择方法 ;QC小组常用工具; 第一为P(计划)阶段:其中分为四个步骤(1)分析现状,找出存在的主要质量问题(2)分析产生质量问题的各种影响因素(3)找出影响质量的主要因素(4)针对影响质量的主要因素制订措施,提出改进计划,定出目标
(常用方法: 1、直观原因分析法 2、头脑风暴法 3、鱼骨图分析法)
第二为D(实施)阶段:按照制订计划目标加以执行( 5W2H)第三为C(检查)阶段:检查实际执行结果看是否达到计划的预期效果。第四为A(总结处理)阶段,其中分二步:⑴总结成熟的经验,纳入标准制度和规定,以巩固成绩,防止失误⑵把本轮PDCA循环尚未解决的问题,纳入下一轮PDCA循环中去解决。? ;分析常用的方法;
病人的诉说
职工的诉说
问题的调查分析
;
头脑风暴法又称脑力激励法,是在思维高度活跃,打破常规的思维方式下而产生大量创造性设想的状况,是一种集体开发创造性思维的方法。;头脑风暴法的作用;头脑风暴法的使用;头脑风暴法有三个阶段;头脑风暴法的流程 ;确定议题
会前确定一个目标
解决什么问题
不限制解决方案的范围 ;场地的大小;人员的组成;主持人的要求;技巧;;妄加评论的负面影响;;;; 头脑风暴法之后;⒊鱼骨图分析法:
定义
问题的特性总是受到一些因素的影响,我们通过头脑风暴找出这些因素,并将它们与特性一起,按相互关联性整理而成的层次分明、条理清楚,并标出重要因素的图形就叫特性要因图。因其形状如鱼骨,所以又叫鱼骨图(以下称鱼骨图),它是一种透过现象看本质的分析方法。 ;41;病人为何对放射科意见大;练 习
1.收费处病人为何排队?
2.医生为何对检验科 不满意?
3.病人为何对内科门诊不满意?
4.病人为何对医患沟通不满意?
5.医生会诊为何不及时?
6. 专家门诊为何不能准时开诊?;5W2H;制定医疗质量管理持续改进方案;结束语;谢谢!;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。8月-218月-21Sunday, August 8, 2021
10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。02:32:2002:32:2002:328/8/2021 2:32:20 AM
11、越是没有本领的就越加自命不凡。8月-2102:32:2002:32Aug-2108-Aug-21
12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。02:32:2002:32:2002:32Sunday, August 8, 2021
13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。8月-218月-2102:32:2102:32:21
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