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腰椎间盘突出症临床路径 腰椎间盘突出症临床路径 PAGE / NUMPAGES 腰椎间盘突出症临床路径 腰椎间盘突出症临床路径表单 适用对象：诊断：腰椎间盘突出症〔 ICD-10 编码： M51.202 〕。 患者姓名： _______ 性别： _ 年龄： _ 门诊号： ______________ 住院号： __________ 住院日期： ____ 年_月 _ 日 出院日期： ______ 年 _月 _ 日 标准住院日＜ 10 天 时间 住院第 1 天〔入院日〕 住院第 2-3 天〔康复治疗优化期〕 □ 询冋病史与体格检查、书写首次病程记录及谈话 □ 上级医师查房 记录等病历文书 □ 阻 相关康复特殊治疗〔神经 □ 完成腰椎正侧位片及 CT或 MRI片 滞〕 □ 开化验单及相关检查单 ，完善工程检查 □ 进一步完善相关检查 □ 完成入院病情评估 □ 在上级医师指导下优化康 复治疗方案 □ 确定初步治疗方案 □ 复合物理因子与药物治疗 □ 完成病历记录与上级医师 查房记录 □ 腰椎间盘突出症健康教育 □ 物理与药物治疗 □ 向患者家属初步交代病情与治疗方案 □ 合并症相关检查与治疗 长期医嘱： 长期医嘱： □ 康复科护理常规 □ 康复科护理常规 重 □ 二级护理 □ 二级护理 □ 饮食〔普食〕 □ 饮食〔普食〕 占 八 □ 卧硬板床 □ 卧硬板床 、 □ 物理治疗 〔选用