职业性有害因素与职业性损害课程.pptVIP

第四章 生产环境与健康; 前一段时间，随着一系列苯中毒事件的曝光，各种各样的职业病引起了人们的警惕：发生在江苏常州的氰化物中毒；发生在河北承德的尘肺病例；发生在广东清新县的有机锡中毒……; 主要是什么原因导致职业病恶性事故的发生？ 据专家分析主要有三方面原因： 一、是劳动者对职业病的范围和危害缺乏必要的认识和重视，防范意识差。 二、是缺乏明确而规范的法律保护。 三、是缺乏严格的赔偿制度，不少用人单位“明知故犯”。 ; 如广东某县一乡办厂用土法炼砷，42名工人中13人死亡，其中死于肺癌者7人，死于肝硬化4人。 98年12月新闻联播报道，四川都江堰市石英砂厂一接尘者仅从业6个月就患矽肺导致死亡。2002年4月，焦点访谈报道了，河南10几名打工者在河北辛集某个体箱包厂工作，连续发现数人患再生障碍性贫血，引起卫生部及有关部门的高度重视。;一、职业有害因素;1、化学性因素 （1）生产性毒物：如金属、有机溶剂引 起职业中毒、职业肿瘤、致敏 （2）生产性粉尘：如有机尘，无机尘，SiO2含量，动植物。可引起尘肺和变态反应性疾病 ;2、物理性因素 ①异常气象条件： ②异常气压： ③非电离辐射： ④电离辐射 ⑤噪声，振动。;3、生物因素 接触工作环境中的病原微生物， 可致病媒传染病和其他各种病原性疾病。 1）：微生物 细菌、病毒等。 如森林工人→蜱咬→森林脑炎。 2）：寄生虫 农民田间接触钩虫幼虫 ;4、过度躯体紧张; 歌唱家、教员等常患发音器官功能性发音障碍、声带水肿及声带小结； 脑力劳动过度紧张，可引起失眠、神经衰弱等 ⑶劳动强度： 安排的作业与劳动者生理状况不相适应劳动时间过长，脑力劳动与体力劳动比例不当，工间休息不当，倒班制度不合理等。 ;5、过度心理紧张;⑴自然环境中的因素：寒冷、炎热、太阳辐射 ⑵厂房建筑或布局不合理：厂房建筑面积过小，机械设备安置过密，热源、噪声无隔离，有害工段不独立。 ⑶不合理生产过程所致的环境污染; ;2、职业病的范围;3、职业病的诊断;4、职业???报告与处理原则;（二）工作有关疾病;工作有关疾病特点;（三）工伤;三、职业性有害因素的防制;;复习思考题;职业病诊断的首要条件是 A 有明确的职业接触史 B 生产环境调查 C 特有的临床表现 D 特异性生化检验 E 同工种工人患病情况;防止职业病发生的根本措施是 A. 加强健康教育 B.??做好卫生保健工作 C.??加强毒物的安全保护工作 D.??合理使用个体防护用品 E. 将生产环境有害因素强度控制在国家标准以下;判断下列哪项不属于职业病范围 A.凿岩工人患矽肺 B.石墨工人患炭墨尘肺 C.铅冶炼工人患消化道溃疡 D.水银温度计制造工人患汞中毒 E.伐木工人患森林脑炎;有害因素引起____可出现职业病 A.身体的外表改变 B.特定的器官发生功能性和器质性改变C.对一般疾病抵抗力降低 D.一般疾病患病率增高 E.一般疾病的病情加重或病程延长;除哪项外，均属职业病的特点 A.病因明确 B.接触人群中有一定数量发病 C.能早诊断，治疗预后较好 D.存在剂量一反应关系 E.发病有地区性;生产性有害因素所致损害主要包括 A.工伤、肿瘤、职业病 B.工伤、职业病、工作有关疾病 C.工伤、劳动能力减退 D.职业病，工作有关疾病 E.工作有关疾病、工伤;生产性毒物进入机体引起慢性中毒主要是由于 A.毒物浓度小 B.毒物长期转化作用 C.毒物的蓄积作用 D.组织器官排毒功能低下 E.毒物的生物半减期长;毒物主要的排泄途径是 A.心脏 B.肝脏 C.脑组织 D.肾脏 E.肌肉各腺体;毒物吸收后在体内蓄积主要取决于 A.毒物代谢转化特性 B.机体的防御功能 C.个体差异 D.毒物的排泄途径 E.毒物理化特性和组织的生理生化特点;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。*** 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。**** 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。***** 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。**** 13、志不立，天下无可成之事。***** 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid ou