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锅炉复审申请表.doc

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PAGE PAGE 1 特种设备作业人员复审申请表 姓 名 性 别 (照片) 通信地址 学 历 邮政编码 052260 身份证号 联系电话 申请复审 作业种类 锅炉作业 申请复审作业项目(代号) 二级锅炉司炉(G2) 证件编号 首次领证日期 是否委托考试机构办理复审手续: ■是 □否 用人单位 单位地址 单位联系人 联系电话 工作简历 安全教育和培训情况 该员工按要求通过了我单位组织的安全教育培训。 (公章) 复审资料 □《特种设备作业人员证》(原件) □持证期间安全教育和培训证明

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