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外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附(十四) 外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附(十四) PAGE / NUMPAGES 外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附(十四) 4A. 停用肾上腺皮质激素 连续用肾上腺皮质激素 恢复量肾上腺皮质激素 恢复半量肾上腺皮质激素 禁用肾上腺皮质激素 术前正在用肾上腺皮质激素者 【答案】 B 术前 6 ～ 12 个月内曾用肾上腺皮质激素 1 ～ 2 周以上，拟施大手术 【答案】 C 【解析】肾上腺皮质功能不全除慢性肾上腺皮质功能不全的病人外，凡是正在用激素治疗或近期内曾用激素治疗 1 ～ 2 周者，肾上腺皮质功能即可能有不同样程度的控制。应在术前 2 日开始用氢化考的松，每日 100mg ；第 3 日即手术当天恩赐 300mg. 术中、术后依照应激反应（低血压）情况，决定激素用量及停药时间医学 | 教育网原创。 当思疑病人心脏停搏时，为迅速诊断，第一应 扪脉搏 听心音 扪颈动脉或股动脉搏动 测血压 连接心电图进行描记 【答案】 C 【解析】因为有些病人心脏搏动是频率减少和幅度减少，加上若胸壁肌肉或脂 肪丰富者，听诊不用然能够正确判断可否为停搏， 别的听诊简单碰到环境因素搅乱， 因此直接触摸颈动脉等大血管，更有利于判断医学 | 教育网原创。 2 慢性拥塞性肺病合并感染者，术前应 A.戒烟 2 周 B. 使用茶碱类药物 C. 术前 3 ～5 天应用抗生素 D. 老例应用地塞米松 E. 练习深呼吸和咳嗽 【答案】 ABE 【解析】慢性拥塞性肺病合并感染者。感染者是不能够手术的。必然要先控制感 染。急性呼吸系统感染者，择期手术应推迟至治愈后 1～ 2 周；如系急症手术。需 加用抗生素，尽可能防备吸入麻醉。拥塞性呼吸道疾病者，围手术应用支气管扩大 药；喘息症在发生者，择期手术应推迟。故 ABE 正确医学 | 教育网原创。 之因此不选 CD ，是因为慢性拥塞性肺病合并感染者。感染者是不能够手术的。 必然要先控制感染。急性呼吸系统感染者，择期手术应推迟至治愈后 1～2 周；如 系急症手术。需加用抗生素，尽可能防备吸入麻醉。拥塞性呼吸道疾病者，围手术 应用支气管扩大药；喘息症在发生者，择期手术应推迟。故 ABE 正确。 综上解析 C 选项不合适。 D. 老例应用地塞米松其不为老例治疗， 虽其可控制感染但也降低机体抵抗力致炎症扩散和伤口不愈等不良反应，因此在此也不选。 关于刷手和泡手，正确的有 A. 洗刷范围由指尖至肘上 10cm B. 药液浸泡须达肘上 6cm C. 乙醇泡手前须刷手 10 分钟 D. 苯扎溴铵泡手前，须刷手 10 分钟 E. 苯扎溴铵液用于泡手，一般只能使用 40 次 【答案】 ACE 【解析】 1 ）刷手法：沿用多年的是用肥皂液刷手，近来几年来也适用灭菌剂刷手。刷手是基本的和必定遵守的。①先用肥皂作一般洗手，再用无菌刷手刷蘸煮过的液态肥 皂洗刷手臂， 从手指到肘上 10cm ；两手和手臂交替洗刷， 特别要注意甲缘、 甲沟、指蹼等处。一次刷完后，手指向上肘向下，用清水冲洗手臂上的肥皂水。这样屡次 3 次，共约 l0 分钟。②用无菌巾从手到肘部擦干，掠过肘部的毛巾不能够再擦手部。 不要用吹干机吹干手臂。 2 ）用消毒剂涂擦双手和双前臂，并保持拱手姿势。手臂不应下垂，也不能 接触未经消毒灭菌的物品， 否则，必定重新洗手。 接着穿无菌手术衣和戴无菌手套。 苯扎溴铵泡手前，须刷手 5分钟，故 D错 近来几年来，不断有新的消毒灭菌剂出现，如： 0.5% 碘伏、洁芙柔消毒凝胶、诺延、丹尼尔、灭菌王等皮肤消毒液，诚然其使洗手方法有所简化，但洗手法的基根源则仍应该严格依照。故 ACE 正确医学 | 教育网原创。 5 有效心肺复苏（ CPR）的标准中不包括以下哪项 摸到大动脉搏动 皮肤颜色红润 瞳孔变小 缩短压上涨至 120mmHg 以上 心跳恢复 【答案】 D 【解析】有效心肺复苏后血压可测到 80 ～100mmHg 医学 | 教育网原创。 有效心肺复苏包括： 能扪及大动脉搏动。 末梢循环改进，口唇、颜面、皮肤、指端由苍白转为红润，肢体转温。 瞳孔减小，并出现对光反射。 恢复自主呼吸。 昏迷减少，出现反射挣扎或躁动。 因此，此题答案 D. 幸福，不能够用手去捉摸，只能专心去考虑，只能静静去领会。细细地品味了，你就享碰到了它温馨的暖，或浓或淡的甜！ 幸福，其实很简单。幸福就是和爱人一起漫步，幸福就是吃到妈妈的拿手饭菜，幸福就是孩子在你的脚跟前转悠，幸福就是你能帮父亲母亲洗衣洗碗。 幸福，其实很简单。拥有一份满意的工作，就是一种幸福；拥有一个温馨的家，就是一种幸福；拥有一位贴心的朋友，就是一种幸福；拥有一份好的心态，就是一种幸福；拥有一个相濡 以沫的爱人，那更是一种幸福。幸福就是这样的平平凡