大肠癌试题试题(含答案).pdf

大肠癌试题 一、 选择题 A1 型题 1. 结、直肠癌改良的 Dukes B1 期是指： A．癌肿局限于粘膜层 B．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移 C．癌肿穿透肌层而无不淋巴结转移 D．癌肿在肠壁内淋巴结已有转移 E．癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移 2. 直肠癌被误诊的主要原因是： A．早期症状不明显 B．可疑病例未作直肠镜检 C．可疑病例未作直肠指检 D．可疑病例未作钡灌肠 E．未经常作大便隐血试验 3. 直肠癌最重要的诊断方法是： A．钡剂灌肠 X 线检查 B．CEA测定 C．纤维结肠镜检查 D．腹部 B 超 E．直肠指诊 4. 关于结肠癌，下列哪项是错误的？ C A．结肠癌可伴有贫血和发热 B．根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型 . 溃疡型 C．左半结肠癌以全身中毒症状为主 D．结肠癌的血行转移，多转移至肝 E．结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结 5. 左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当？ D A．注意纠正水电解质及酸碱失衡 B．注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压 C．稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术 D．胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术 E．急诊作心电图 . 血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术 6. 下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现 ? C A. 常发生低位急性肠梗阻 B. 肠刺激症症状可较早发生 C. 常伴有明显贫血 D. 腹部可扪及肿块 E. 常便血 7. 结肠癌 Dukes 分期中 B 期是指 C A ．癌达粘膜下层 B ．癌累及肠壁肌层 C ．癌穿透肠壁，无淋巴结转移 D ．有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结 E ．有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结。 A2 型题 8.男， 45 岁，右中上腹持续性隐痛 3 个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近 1 个月来解稀 便 2-3 次 /天，贫血。查：中腹可扪及可移动的 肿块，血红蛋白 80g/L ，大便隐血试验 (++) 。 首先考虑的诊断是： A ．肠结核 B ．胆囊癌 C ．结肠息肉病 D ．克隆病 E．右半结肠癌 9.女， 50 岁，右下腹隐痛月余。查：右下腹可扪及一移动性肿块，钡灌肠示该处充盈缺 损，血红蛋白 85g/L ，大便隐血试验 (++) 。可诊断为： A ．结肠癌 B ．结肠巨大息肉 C ．克隆病 D ．回盲部结核 (增殖型 ) E．直肠癌 10.男， 28 岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近 3 个月来腹部隐痛，近 2 天解鲜血便， 腹部触诊和直肠指诊末发现肿块， 钡灌肠示降结肠肠壁僵硬， 可见充盈缺损。 应诊断为： A ．乙状结肠癌 B ．直肠壶腹癌 C ．肠结核 D ．溃疡性结肠炎 (增殖型 ) E．降结肠癌 11.男， 55 岁，阵发性腹痛月余。经常便秘，大便偶带血或粘浴液，以往曾有腹部手术 史，体查：腹膨隆，全腹轻压痛，未扪及肿块，肠鸣音增多，直肠指诊阴性。 X 线检查： 乙状结肠段局限性充盈缺损，粘膜破坏，肠壁僵硬。应诊断为： A ．直肠癌 B ．慢性痢疾 C ．乙状结肠癌 D ．肠粘连 E ．溃疡性结肠炎 12. 男， 72 岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及 一 4cm×3cm 大小的肿块，