04(专)影响药物效应的因素 .pptx

第四章 影响药物效应的因素 ;讲授内容： 机体因素 药物因素 ;学 习 要 求;;第一节 机体因素;小儿药物常用量计算 ;表4-1 小儿药量按成人剂量折算表;9、要学生做的事，教职员躬亲共做；要学生学的知识，教职员躬亲共学；要学生守的规则，教职员躬亲共守。6月-216月-21Friday, June 18, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。13:29:0613:29:0613:296/18/2021 1:29:06 PM 11、一个好的教师，是一个懂得心理学和教育学的人。6月-2113:29:0613:29Jun-2118-Jun-21 12、要记住，你不仅是教课的教师，也是学生的教育者???生活的导师和道德的引路人。13:29:0613:29:0613:29Friday, June 18, 2021 13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。6月-216月-2113:29:0613:29:06June 18, 2021 14、谁要是自己还没有发展培养和教育好，他就不能发展培养和教育别人。18 六月 20211:29:06 下午13:29:066月-21 15、一年之计，莫如树谷；十年之计，莫如树木；终身之计，莫如树人。六月 211:29 下午6月-2113:29June 18, 2021 16、提出一个问题往往比解决一个更重要。因为解决问题也许仅是一个数学上或实验上的技能而已，而提出新的问题，却需要有创造性的想像力，而且标志着科学的真正进步。2021/6/18 13:29:0613:29:0618 June 2021 17、儿童是中心，教育的措施便围绕他们而组织起来。1:29:06 下午1:29 下午13:29:066月-21 2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年六月十七日2021年6月17日星期四 3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。10:516.17.202110:516.17.202110:5110:51:196.17.202110:516.17.2021 4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行6.17.20216.17.202110:5110:5110:51:1910:51:19 5、You have to believe in yourself. Thats the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Thursday, June 17, 2021June 21Thursday, June 17, 20216/17/2021 ? ;?药动学 ;二、性别 妇女受月经、妊娠、分娩、哺乳期等影响，选择药物要注意。 1. 如在妊娠的最初三个月内，禁用抗代谢药、激素等能引起致 畸的药物； 2. 临产前禁用吗啡等镇痛药，因可抑制胎儿的呼吸。 3. 哺乳期用药避免用影响婴儿的药物。因有些药物可进人乳汁。 ;三、遗传因素 1.遗传多态性 药物转运蛋白、药物代谢酶、受体的遗传多态性 是导致药物反应个体和群体差异的重要因素。 2.药物反应种族差异 遗传、环境;异烟肼;四、特异质反应 Idiocyncrasy:是性质异常的药物反应，通常是有害的，甚至是致命的。与剂量无关。 葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏者+磺胺?溶血 五、疾病状态 ;六、心理因素－安慰剂效应 安慰剂(placebo)指由本身没有特殊药理活性的中性物质 如乳糖、淀粉等制成的外形似药的制剂。 ; 七、长期用药引起的机体反应性变化 耐受性（tolerance）连续用药后机体对药物的反应性降低的现象。停药消失，再次用药又发生。 2. 快速耐受性(tachyphylaxis) 在短时间内连续用药几次，其疗效降低或消失的现象。 3. 交叉耐受性(cross tolerance) 指对一种药物产生耐