PDCA：降低供应室脉动真空灭菌器的故障率.pptx

降低供应室灭菌器故障率 01 02 随着科学技术在医院消毒方面的不断发展，脉动真空灭菌器被越来越多的医院所应用，脉动真空灭菌器灭菌效果可以有效达到医院规定的相关标准。 在医院控制、预防、降低感染风险中具有重要地位，灭菌器运行的好坏直接影响着医疗器械的灭菌质量与使用者的安全。 03 背 景 灭菌器具有使用范围广、效果佳的特点，且价格可以被众多医院所接受，既降低了医院的灭菌成本支出，也减少了工作人员的工作量。 组件品管圈 圈成立日期 2020年7月8日 圈名 守卫圈 圈的口号 医工协作，守卫安全 圈长 韩张威 辅导员 钱春萍 圈员 王可力 工程师 何伟国 工程师 施绍峰 助理工程师 王蕾 主管护师 冯垚 助理工程师 裘纯娟 主管护师 李振南 助理工程师 胡明娟 主管护师 张哲泓 助理工程师 设备处其它成员 / 科室 绍兴文理学院附属医院设备处 活动时间 2020年6月-2021月3日 圈名与圈徽的意义 守卫圈：以敬业、踏实、专注、求精的工匠精神服务于临床，为确保医院医疗服务的安全、有效运行提供良好的保障。 扳手、螺丝刀：代表医工 爱心、十字：代表附医人共同守卫着医院高质量发展的美好愿景。 寓意：每一位医工人凭借自己的努力，为医院健康发展提供有力的保障。 圈名意义 圈徽意义 品管圈基本流程 成员能力评估 项 目 总分 平均 责任与荣誉感 5 3.8 解决问题能力 5 3.4 积极性 5 4.5 和谐度 5 3.7 沟通技巧 5 4.1 凝聚力 5 4.3 凝聚力 沟通技巧 和谐度 积极性 解决问题能力 责任与荣誉感 01 P计划阶段 主题选定会议 主题选定 主题评价题目 上级 政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1、降低供应室灭菌器的故障率 4.6 4.4 4.1 3.5 16.6 1 ★ 2、提高医疗设备维修的及时性 3.6 3.8 3.2 4.2 14.8 3 3、提高设备资产标签的覆盖率 4.4 4.6 3.6 3.5 16.1 2 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后再说 需多部门配合 3 偶尔告知 较可行 下次解决 需一个部门配合 5 常常提醒 可行 尽快解决 自行能解决 备注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程。 票选分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一顺位为本次主题。 选题理由 对患者而言 可有效防止院内感染的发生率，提高手术的安全性。 对工程师而言 可有效提高个人专业技术能力和管理能力。 对科室而言 灭菌器良好的运转才能更有效保证灭菌效果，提高工作效率。 对医院而言 灭菌器是特种设备中的一种，是医院感控得以保障的重要组成部分。 计划拟定 WHAT WHEN WHO HOW 周次 月份 步骤 2020-07-08 2020.08 2020.09 2020.10 2020.11 2020.12 2021.01-03 负责人 工 具 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 P 主题选定 韩张威 头脑风暴、优先次序矩阵 计划拟定 韩张威 甘特图 现状把握 韩张威、冯垚 查检表、 柏拉图 目标设定 韩张威 柱状图 解 析 冯垚 头脑风暴、对比图 对策拟定 全体圈员 头脑风暴、评价法 D 对策实施与检讨 全体圈员 头脑风暴、小组讨论 C 效果确认 A 全体圈员 柏拉图、雷达图 A 标准化 全体圈员 小组讨论 检讨与改进 全体圈员 小组讨论 现状调查 设备现状：现有山东新华脉动真空灭菌器2台 故障统计周期：2020年1月-2020年6月 故障发生次数： 22次 故障汇总及改善前柏拉图 序号 故障现象 故障发生次数 百分比 累计百分比 结果 1 灭菌包发生湿包 12 54.55% 54.55% 2 门胶条有异响 5 22.73% 77.28% 3 卸载门故障 3 13.64% 90.92% 4 压力表无示值 1 4.55% 95.47% 5 排水口溢水 1 4.55% 100.00% 合计 22 目标值设定 故障率＝ 2020年1月-2020年6月 灭菌次数761锅。 故障次数22，故障率为2.89% 目标值=现况值-改善值= 现况值-（现况值*改善重点*成员能力） =2.89%-2.89%*50%*79.3% =1.75% 故障次数 灭菌次数 100% 目标：故障率由原来的2.89%下降到1.75%，下降幅度：1.14% 料 灭菌器前准备不充分 灭菌物品装载缺乏合理性 蒸汽质量不达标 人 作业人员操作不到位 机