输液港(Port)维护操作流程及考核评分标准.docxVIP

输液港(Port)维护操作流程及考核评分标准.docx

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输液港(Port)保护操作流程及查核评分标准 输液港(Port)保护操作流程及查核评分标准 PAGE / NUMPAGES 输液港(Port)保护操作流程及查核评分标准 输液港( Port )保护操作流程 着装整齐、洗手戴口罩 治疗盘内: 75%酒精、安尔碘、无菌手套、无菌洞巾、棉 签 、 10ml 生 理 盐 水 、 100u/ml 肝素钠液 3~5ml、无损害针、输液贴等 以港体部位为中心; 75% 酒精消毒后,安尓碘由内向 外,顺时针、 逆时针交替螺旋状消毒皮肤二遍,消毒范围 10× 10cm以上,待干。 脉冲式冲管 : 猛推—轻推—猛推—轻推, 有节律地推动注射器活塞, 使盐水产生推动性的湍流, 冲洗洁净储液槽及导管壁。 封管: 冲管结束后推注 100u/ml 肝素钠液 3~5ml 封管。  着装要求 评 估 物件准 环境、人员准 消毒 洗手戴无菌 铺洞巾 穿刺 冲管封 拔针 交代注意 整理用物、洗手、  认真检查输液港四周皮肤有无红肿、压痛等异样表现 环境洁净寂静,操作者洗手戴口罩,患者座位舒坦(取卧位更佳),裸露港体部位 1. 拿出无损害针连结 10ml 生理盐水空针后排气; 左手触诊, 找到港体注射 座; 确认注射座边沿,定位(用左手的拇指、 食指和中指做成三角形状 固定注射座); 固定的三指轻轻往下压,以绷紧输液港上皮肤。 右手持无损害针使针梗 上的出口背对港体导管, 瞄准注射座中心处 垂直 刺入, 直抵储液槽底部;抽回血确认针头地点无误。 当封管液剩下最后 1ml 时,为保持系统内的正压, 左手用纱布固定好港体注射座,右手推着注射器的活塞拔针,检查拔出的针头能否完好,压迫止血 5 分钟,安尓碘棉签消毒拔针部位后贴输液贴覆盖穿刺点。 1 输液港( Port )保护操作查核评分标准 项目 要 求 标准 得分 分 素质 着装整齐:仪表大方,举止庄重; 语言轻柔适合,态 2 要求 度平和可亲 操作 洗手,戴口罩 2 备齐用物,搁置合理 2 前准备 患者解说、查对、布置病人体位 5 评估方法正确,无漏项 5 消毒方法、范围正确 5 戴无菌手套、铺洞巾 5 找注射座 3 定位方法正确 5 进针角度正确、一针成功 1 0 操作 1 过程 针尖斜面朝向正确 0 深度适合、针尖无打勾 6 推注方法正确:脉冲冲管、正压封管 1 0 退针手法、安全 、利器办理 3 按压到位,贴膜覆盖 3 宣教 5 操作 保护本记录实时,项目齐备 2 后 清理用物,按要求办理各种物件 2 娴熟 动作轻盈、正确、庄重、安全,爱伤观点强,无菌概 5 程度 念强 有关 1 理论 0 2 总得 1 分 00 3

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