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- 2021-08-15 发布于陕西
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工伤认定授权委托书
劳动和社会保障局:
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
委托人签章:_______公司
受委托人签章:______________
_______年____月____日
_______人力资源和社会保障局:
我单位职工_______身份证号:______________于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______身份证号:______________;联系电话:______________前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________
受委托人签字:______________
_______年____月____日
委托人:______________
受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:_____________
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