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[医学类考试密押题库与答案解析]初级护士专业实践能力模拟试题122 [医学类考试密押题库与答案解析]初级护士专业实践能力模拟试题122 PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]初级护士专业实践能力模拟试题122 初级护士专业实践能力模拟试题122一、问题:1. 某慢性肺源性心脏病患者，2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：烦躁，口唇发绀，心率116次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示PaO240mmHg，PaCO255mmHg。下列措施中不正确的是A.禁用麻醉药B.慎用镇静药C.给予每分钟4～6L氧气吸入D.卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食答案:C此题可分为2步作答。首先根据题于所述，判断出该患者为慢性肺源性心脏病急性加重、右心衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭；第2步即该患者的护理，当发生Ⅱ型呼吸衰竭时，由于CO2的潴留，对中枢神经系统的作用表现为先兴奋后抑制，即早期出现烦躁、失眠等兴奋症状，随着CO2潴留的加重会逐渐出现神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表现，即肺性脑病。因而，对于这样一类患者应注意不可随意使用镇静、安眠、麻醉药，以免诱发或加重肺性脑病；同时，Ⅱ型呼吸衰竭患者由于呼吸中枢对CO2潴留已不敏感，此时主要依赖低氧对呼吸中枢的刺激，如果给予高浓度氧疗，易致呼吸抑制，加重CO2潴留，故Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的原则是持续低流量氧疗。搞清楚这两点，此题作答并不难。问题:2. 新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是A.面颊部B.上肢C.躯干D.小腿E.臀部答案:D硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。问题:3. 物理降温后，需多长时间后再次测量体温以便进行观察 。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟答案:D[解析] 体温曲线的绘制问题:4. 潮式呼吸的特点是A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出现B.呼吸深，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现C.呼吸深快，逐步浅慢以致暂停，反复出现D.呼吸浅慢，逐渐加快加深，再度变浅变慢，呼吸暂停，周而复始E.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现答案:D问题:5. 患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是A.胎盘早期剥离B.早产C.前置胎盘D.正常动产E.凝血功能障碍答案:C问题:6. 为全身麻醉下做下肢手术的病人准备床单位(被套式)，下述哪项正确 。A.将床上脏的被单换为清洁被单B.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单C.盖被三折于一侧床边，开口背门D.枕头平放于床头，开口背门E.椅子置于接受病人一侧的床尾答案:B[解析] 铺床法问题:7. 患者男性，60岁，高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200/110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是A.颅内血肿B.癫痫C.脑疝D.颅内感染E.脑缺氧答案:C问题:8. 下列属临时医嘱的是A.病危B.一级护理C.氧气吸入pmD.大便常规E.半流质饮食答案:D问题:9. 呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应采用A.高压吸氧B.乙醇湿化吸氧C.间歇吸氧D.高浓度吸氧E.低流量、低浓度持续吸氧答案:E问题:10. 患者男性，75岁，诊断为慢性呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为PaO2 45mmHg、PaCO2 72mmHg，该患者应A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案:C问题:11. 褥疮炎性浸润期的表现不包括 。A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.浅层组织感染D.皮肤有水泡E.皮肤水肿答案:C[解析] 褥疮的分期与临床表现问题:12. 属于护理体检获得的资料是A.病人发病情况B.病人患病史C.病人意识、瞳孔D.病人对疾病的认识和态度E.饮食睡眠方式答案:C收集资料的方法有：观察，交谈，护理体格检查，查阅病历。五个备选答案中只有意识和瞳孔是通过护理体检获得的。问题:13. 正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是A.出生后2～4d和1～3岁B.出生后4～6d和4～6岁C.出生后6～8d和4～6岁D.出生后8～10d和8～10岁E.出生后13～15d和13～15岁答案:B白细胞分类中性粒细胞和淋巴细胞有两次交叉。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞