ITP的中西医诊断与.pptxVIP

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ITP的中西医诊断与治疗;关注ITP;内容提要;ITP国际工作组报告——ITP命名;ITP国际工作组报告—— ITP定义;ITP国际工作组报告-- ITP病因分类;ITP国际工作组报告—— ITP的分期;ITP国际工作组报告—— ITP的分期;ITP国际工作组报告- ITP的疗效评价 ;ITP国际工作组报告- ITP的疗效评价;内容提要;ITP诊疗国内专家共识 —ITP的定义;1.至少2次化验血小板计数减少,血细胞形态无异常。 2.脾脏一般不增大。 3.骨髓检查:巨核细胞数增多或正常、有成熟障碍。 4.须排除其它继发性血小板减少症,如:假性血小板减少、先天性血小板减少、自身免疫性疾病、甲状腺疾病、药物诱导的血小板减少、同种免疫性血小板减少、淋巴系统增殖性疾病、骨髓增生异常(再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征等)、恶性血液病、慢性肝病脾功能亢进、血小板消耗性减少、妊娠血小板减少以及感染等所致的继发性血小板减少。 ;5.诊断ITP的特殊实验室检查: (1)血小板膜抗原特异性自身抗体检测: MAIPA(Monoclonal antibody immobilization of platelet antigen assay)法检测抗原特异性自身抗体的特异性高,可以鉴别免疫性与非免疫性血小板减少,有助于ITP的诊断。主要应用于下述情况:骨髓衰竭合并免疫性血小板减少;一线及二线治疗无效的ITP患者;药物性血小板减少;复杂的疾病(罕见)如单克隆丙种球蛋白血症和获得性自身抗体介导的血小板无力症。但该实验不能鉴别特发性血小板减少与继发性免疫性血小板减少。实验方法尚待标准化。;(2)血小板生成素(TPO)不作为ITP的常规检测,对诊断复杂原因引起的血小板减少的诊断可能有所帮助,可以鉴别血小板生成减少(TPO水平升高)和血小板破坏增加(TPO正常),从而有助于鉴别ITP与不典型再障或低增生性MDS。;ITP诊疗国内专家共识 — ITP的分型;ITP诊疗国内专家共识 — ITP的疗效判断;内容提要;ITP的中医病因、病机;ITP的中医辨证论治;ITP的中医辨证论治;ITP的中医辨证论治;ITP的中医辨证论治;ITP的中医辨证论治;内容提要;ITP的中西医结合疗法;ITP的中西医结合疗法;ITP的中西医结合疗法;ITP的中西医结合疗法;ITP的中西医结合疗法;thank you!

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