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- 2021-08-16 发布于湖南
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工伤委托书范本
_______人力资源和社会保障局:
我单位职工_______身份证号:______________于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______身份证号:______________;联系电话:______________前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________
受委托人签字:______________
_______年____月____日
劳动和社会保障局:
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
委托人签章:_______公司
受委托人签章:______________
_______年____月____日
_______区人力资源和社会保障局:
我单位全权委托_______同志性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________,办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。
附页:被委托人身份证复印件正反面。
申请单位盖章
被委托人签名
_______年____月____日
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