格拉斯哥昏迷评分法.pdfVIP

1 概述编辑格拉斯哥昏迷评分法（ GCS, Glasgow Coma Scale ）是医学上评估病人昏迷程度的 方法，是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授 Graham Teasdale 与 Bryan J. Jennett 在 1974 年发明的测评昏迷的方法。 [1] 2 格拉斯哥昏迷评分法内容编辑概念 昏迷指数，是医学上评估病人昏迷程度的指标，现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数（ GCS, Glasgow Coma Scale ）。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授 Graham Teasdale 与 Bryan J. Jennett 在 1974 年所发表。 评估方法 格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总 即为昏迷指数。 睁眼反应（ E, Eye opening ） 4 分：自然睁眼（ spontaneous ）：靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触 患者。 3 分：呼唤会睁眼（ to speech ）：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者。 2 分：有刺激或痛楚会睁眼（ to pain ）：先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：以笔 尖刺激患者第 2 或第 3 指外侧，并在 10 秒内增加刺激至最大， 强刺激睁眼评 2 分，若仅皱眉、 闭眼、痛苦表情，不能评 2 分。 1 分：对于刺激无反应（ none ） C 分：如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“ C”（closed ）表示。 语言反应（ V, Verbal response ） 5 分：说话有条理（ oriented ）：定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所 在地点、当年年份和月份。 4 分：可应答，但有答非所问的情形（ confused ）：定向能力障碍，有答错情况。 3 分：可说出单字（ inappropriate words ）：完全不能进行对话，只能说简短句或单个字。 2 分：可发出声音（ unintelligible sounds ）：对疼痛刺激仅能发出无意义叫声。 1 分：无任何反应（ none）。 T 分：因气管插管或切开而无法正常发声，以“ T”（tube ）表示。 D 分：平素有言语障碍史，以“ D”（dysphasic ）表示。 肢体运动（ M, Motor response ） 6 分：可依指令动作（ obey commands ）：按指令完成 2 次不同的动作。 5 分：施以刺激时，可定位出疼痛位置（ localize ）：予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去 除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准。 4 分：对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（ withdrawal ）。 3 分：对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（ decorticate flexion ）：呈“去皮质强直”姿势。 2 分：对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（ decerebrate extension ）：呈“去脑强直”姿势。 1 分：无任何反应（ no response ）。 昏迷程度判定 格拉斯哥昏迷评分法最高分为 15 分， 表示意识清楚； 12-14 分为轻度意识障碍； 9-11 分为 中度意识障碍； 8 分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。选评判时的最好反应计分。注 意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的 GCS评分应记录最好反应 / 最差反应和左侧 / 右侧运动评分。 记录方式 例： GCS评分 15 分（ 4+5+6 ）。 参考资料教你如何用 WORD文档 (2012-06-27 192246) 转载▼ 标签： 杂谈 1. 问：WORD里边怎样设置每页不同的页眉？如何使不同的章节