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PDCA循环法对手术室护理的影响
摘要:对PDAC循环法进行深入研究的目的就是为了提高我国的医务护理技术,为中国医务护理的长远发展做出巨大贡献,主要为了研究PDAC循环法对当今医务护理所产生的巨大作用和长远影响。研究方法采取随机抽查法,按照时间段在每个规定的时间段内选取80例作为此次研究对象,著重于比较使用PDAC循环法之前与之后对护理所产生的变化影响,看是否PDAC循环法在护理上推动了医务护理的发展,是否对医务护理起到积极作用,并且占了何种具体的优势。最后得出的结果是PDAC循环法在手术室护理质量的提升中发挥了巨大的积极影响,使手术的交叉感染率降低、术后护理差错率明显降低,提升了手术室护理的质量,保障了病人对手术室护理所持有的安全之心,可推广使用。
关键词:PDCA循环法;手术室;护理管理
当前国民生活水平的提升及医疗水平的提升,为更好的医疗保障服务奠定了需求市场和技术基础,这也就对医护工作提出了更高的要求和标准,护理工作正在变得愈发重要和受到关切。以手术室为例,手术室是医院体系中最为重要的一个部门,也是整个医院最为关键的岗位,因此手术室的护理质量也尤其关键。所以重视手术室的护理质量控制问题,并构建相应的质量控制体系,能够有效的提高医疗服务水平。笔者对所在医院应用PDCA循环法进行手术室质量管理的实践经验进行总结,具体的细节情况及内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料。时间选择2015年1月到2016年1月之间,随机选择80例未使用PDCA循环法的案例作为对照组;然后从2016年到2017年1月间选择80例使用PDCA循环法的案例作为实验组。对两组患者进行统计学分析,对照组男女比例为5:3,实验组男女比例为26:14,两组患者的平均年龄都是25-75之间,所有不具备统计学上的意义,可以作为两组样本进行独立实验分析和对照比较分析。1.2PDCA循环法。1.2.1计划阶段(P)。(1)对可能出现的安全问题进行提前归纳整理,比如术前未进行患者身份确认、手术部位确认错误、压疮等情况出现、术后器械遗留在患者体内、药物使用错误等,这些错误提前都要考虑到。(2)分析各种问题出现的原因,可能是未能严格执行手术室管理制度,可能是个人工作态度不够严谨等等方面。(3)确定工作改进目标为:通过应用PDCA循环来确保手术室的护理安全,严格落实各项规定,提升护理质量与客户的满意度。1.2.2实施阶段(D)。(1)针对术前的安全隐患。护理人员按照“手术安全核对记录单”核对“手术患者接送卡”,包括病历资料、患者的基本信息,手术部位等,核对无误后将患者接入手术间。(2)针对手术过程中存在的安全隐患问题,需要进行如下应对:首先,必须要两名以上的医护人员同时的进行器械清点,对照器械清单逐一的进行器械清点,两个人都确认后方可签字备案。其次,护理人员必须确认电刀的负极板处于安全位置,确保形成皮肤全接触并避开骨骼处突位置,并且手术过程中,暂时不使用电刀时要立即放入到绝缘盒内,不能随意放置,否则非常容易给手术室内的医患人员带来安全风险;第三,要定期的对手术室护理人员进行严格的、系统的技能培训,既要培训涉及到人体手术部位的各种技能,又要培训各种突发事件的处理方法和流程,并通过定期的演练来帮助其熟悉事件处理具体的方法;最后,不同班次的护理人员要进行交接班,确认药品的摆放位置和剂量,从而避免误用药物的情况出现。(3)针对术后的安全隐患。首先要防止术后的标本遗失问题,术后及时的将标本固定、贴标签和存档,并及时的最好交接工作,确保标本的完好;其次要妥善的护送完成手术的患者,避免护送到病房的途中出现意外情况,护送到病房后交代好家属所有的注意事项。1.3观察指标。护理质量包括护理安全、护理质量监控、消毒隔离及护理文书管理4项内容,每项满分为20分,通过多种形式如试卷和日常操作等进行赋分,分值越高则代表其管理质量越好。详细记录两组患者术后护理差错发生率、术后刀口感染率、术后并发症发生率并应用统计学软件进行分析。1.4统计方法。将获得的资料分析整理,运用SPSS19.0统计学软件处理,计量资料用(xˉ±s)表示,行t检验,计数资料采用[n(%)]表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1试验组和对照组各评估指标评分对比。研究数据显示,和对照组相比试验组各评估指标(护理安全、护理质量把控、消毒隔离及护理文书管理)评分明显占优势,差异有统计学意义(P<0.05)。2.2试验组和对照组护理质量对比。研究数据显示,和对照组相比试验组护理差错发生率、术后刀口感染率、术后并发症发生率三方面则明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
现如今广大人民群众都比较注重于自身健康的
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