汇总幼儿园特殊儿童家访记录表.docx

幼儿园特殊儿童家访记录 整理表 姓 名: 职业工种: 申请级别: 受理机构: 填报日期: 孤独症儿童个人档案 儿童姓名: 性别: 出生日期: 年 月 日 入学时间: 年 月 日 康复机构: XX省残疾人康复中心 二○一六年九月 使用说明 为规范孤独症儿童康复教学的组织实施和档案管理,本部门制定了《孤独症儿童个人档案》,主要用于规范孤独症儿童个人重要资料的整理和归档。现将《孤独症儿童个人档案》使用相关事宜作如下说明: 一、使用及填写 (一)《孤独症儿童入学登记表》 每位新入训的孤独症儿童在入训前由家长详细填写该儿童的出生史、发展史、发育史、医药史、学习特点、兴趣爱好、行为观察记录及家庭情况等资料,如是电子录入的,则填表人处必须是由该儿童的法定监护人本人签名。 享受国家资助的孤独症儿童,须附相关申请审批材料。 (二)《孤独症儿童入学协议书》 为营造良好的康复教育环境和氛围,同时保障机构和孤独症家庭双方的责任和义务,建议可在入学安排前由该儿童法定监护人签署。 (三)《孤独症儿童家长访谈表》

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