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CT的发展及临床应会计学CT与X线摄影对比有着本质的不同它是从人体某一断层中采集建立影像所必需的信息－投影数据，因此不会因其他解剖组织的重叠而模糊不清。他所用X射线是一条或多条细窄的线束方式辐射，因而可以大幅度减少散射线的影响。有利于提高影像清晰度，并以电子计算机运算采集到的数据，重建断层图像。Single sliceCT的扫描方式：普通CT：在Z 轴方向上只 有一排探测器，并且 线束不同， 通过准直器后的X 线束为扇形，由于在Z 轴方向上仅有一排探测器，所以X 线束的宽度等于层厚。一个扫描周期只能获得一幅图像。螺旋CT：螺旋CT又分为单层及多层螺旋CT多层螺旋CT具有至少四组以上的多排探测器，其设计方式各厂家不同，可分为等宽型、非等宽型、混合型。Slice direction (Z-axis direction)0.5mm x 6457,344 elements35,840 elements30,464 elementsChannel direction探测器 传统探测器准直器矩阵式多排探测器Z Direction4DCT：容积扫描多层螺旋CT：4、16、32、64,256,320…层普通普通螺旋CT：单层、双层CT发展史Ct的发展是以“代”来划分的，主要以管球及探测器容量来决定的。第一代CT机：X线为单形束，单个或多个探测器，运动方式为平移加旋转，扫描时间长（数分钟），且只限于头部扫描。第二代CT机：X线多射线束，探测器数个到几十个（30个左右），运动方式也是平移加旋转，扫描时间缩短至18秒左右，并可以做全身扫描，但运动伪影较重。第三代CT：X线为扇形束，探测器也相应为扇形，探测器也相应为扇形，数目多达几百个（300－800），运动方式为旋转式，扫描时间为2－5s，最快可达1s。应用功能明显增加。第四代CT：探测器可增至1000个，呈扇形排列，而且是固定不动的，X线管球呈旋转运动，扫描速度明显增快。从而对克服伪影方面又前进了一步。64排CT特点64排X0.5mm探测器（3.2cm每转）57,344个组件，图像分辨率高扫描速度0.5s单位时间内覆盖面积大球管热容量大，可大范围连续扫描扫描速度快，CT血管成像(CTA)0.5mm体积采集，各向同性象素，任意重建后处理工作站功能强大，血管成像，三维成像 腰椎间盘的多平面重建 腰椎的多平面重建曲面重建用于骶尾椎骨骼系统的三维重建 骨骼三维动态肺静脉CTA四肢CTA冠状动脉CTA 该做CT，就做CT， 该做MRI，就做MRI 没建议CT，MRI是医生的错 没有钱是病人的错一、如何用好CT？CT扫描与普通X线胸片相比，其优越性在于：1）CT分辨密度差异的灵敏性高，能分辨组织间很小的密度差，CT的分辨率是普通X线胸片密度分辨率的几倍以上。2）CT横断面图像没有影像重叠。CT扫描一般不做为首选的检查方法，因为胸部充气的肺组织有良好的天然对比，普通X线检查多能显示病变，CT扫描是做为进一步检查的措施。CT扫描对某些胸片不易显示的区域如胸膜下、近膈肌区和纵隔旁、纵隔后的病变的显示效果最好，因为CT横断面图像没有解剖结构的重叠。有些病人临床怀疑有病，但普放胸片未发现病变，CT就成为主要的检查方法：例如：1、痰细胞学检查查到癌细胞2、有重症肌无力症状，怀疑胸腺瘤3、某些恶性肿瘤，如黑色素、骨肉瘤的肺转移4、临床怀疑甲状旁腺腺瘤，颈部检查阴性等。二、申请单的书写？怎样开好申请单申请单内容除主要症状、体征及有关既往史和治疗情况外，还尚需填书必要的多种检查结果及扫描部位。如：1、胸部CT检查应有：正侧位胸片和断层片2、肝脏：肝功能检查 甲胎蛋白的测定 超声检查3、胆道：超声检查 口服过胆道造影4、胰腺：淀粉酶的测定 超声检查5、肾脏：尿常规 超声检查 静脉肾盂造影6、肾上腺：嗜铬细胞瘤——尿内儿荼酚胺水平 原发醛固酮增多症——血钾、血浆和尿醛固酮及血浆肾素活性超声检查7、膀胱前列腺：尿常规体检及超声检查前列腺结果8、妇科：妇科检查包括双合诊及涂片9、腹腔及腹膜后腔：腹部平片、体检全身淋巴结情况10、脊柱：正侧位X线片、脊髓造影片注意事项： 1、头颅扫描前四小时禁食，可以饮水 2、腹部扫描：扫描前一周不吃含金属类药物，不做胃肠道造影，扫描前两日不要吃泻剂，少吃水果和疏菜，扫描前四小时禁饮食水。 3、危重病人请医护人员陪同 4、患者本人或亲属同志做强化扫描者须签名CT与X线摄影对比有着本质的不同它是从人体某一断层中采集建立影像所必需的信息－投影数据，因此不会因其他解剖组织的重叠而模糊不清。他所用X射线是一条或多条细窄的线束方式辐射，因而可以大幅度减少散射线的影响。有利于提高影像清晰度，并以电子计算机运算采集到的数据，重建断层图像。64排CT特点64排X0.5mm探测器（3.2cm每