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急诊科各种常见疾病抢救经过流程 急诊科各种常见疾病抢救经过流程 急诊科各种常见疾病抢救经过流程 ^` 第一节 高 热 护理惯例 1） 病情察看 准时丈量体温，注意热型、程度及经过，同时察看呼吸、脉搏及血压的变化。 2） 降温举措 开放静脉输液通道 ,增补电解质；物理降温法；药物降温法。 3） 舒坦护理： 口腔护理。 ② 歇息 高热者应绝对卧床歇息，低热者可酌情减少活动。 ③ 皮肤护理 应辅助其改变体位，防备压疮。 4） 饮食护理 高热时，应赐予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓舞多饮水。 5） 心理护理做好意理护理工作。 急救流程 高热急救流程见图 10-1. 评估： 1．体温超出轻等症状；  39℃，伴头疼、疲备、多汗、食欲不振、或出现发热、盗汗、 2.浮躁不安。 3.严重者出现惊厥、呼吸衰竭  体重减 初步判断 高热  立刻通知医生 紧迫办理： 1.保持呼吸道畅达；  2.取舒坦卧位、保暖；  3.成立静脉通道；  4.物理降温 确认有效医嘱并履行： 1.遵医嘱赐予物理降温； 2.增补水和电解质； 3.遵医嘱赐予鼻饲； 4.遵义嘱酌情使用氯丙嗪与异丙嗪； 5.感染者使用抗生素，消除局部感染灶 监测： 1.准时丈量体温，高热者应每 4 小时丈量一次； 2.察看呼吸、脉搏及血压的变化； 3. 察看尿量及治疗成效 保持舒坦： 1.保持病室寂静、洁净