顽固性高血压.ppt

顽固性高血压;定义;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;顽固性高血压流行病学;顽固性高血压的主要问题 ;预测血压难以控制的因素 ;预测血压难以控制的因素 ;预测血压难以控制的因素 ;血压测量问题;药物依从性差;忘记服药 缺乏用药监督;白大衣效应(white-coat effect);肥胖;钠盐摄人;大量饮酒;药物因素;睡眠呼吸暂停综合征 ;原发性醛固酮增多症 ; 原醛诊断标准1969年Coon;嗜铬细胞瘤 ;库兴综合征;肾实质病变;肾动脉狭窄;肾血管性高血压(RVH);糖尿病;评估;依从性评估;正确测量血压;体检 ;动态血压监测;生化检查;无创影像学检查;应用包括利尿降压药在内的三种降压药物 正规治疗下仍然为顽固性高血压;治疗;强调病因治疗;提高依从性;寻找原因给予相应治疗;减轻体重;限盐：;限酒;增加体力活动 ;高纤维低脂饮食 ;药物治疗 ;停服影响血压的药物; 增加降压药物的剂量或给药次数;各类降压药物的强适应证（JNC 7）;利尿剂;利尿剂 ;正确使用利尿剂;调整降压药物的组合;调整降压药物的组合;联合治疗 ;联合用药的循证医学;