颅脑外伤病例讨论.ppt

病例一 ppt课件 病例一 ppt课件 紧急处理 止血 保持呼吸道通畅 头偏后仰、吸痰、置呼吸通道、气管插管、气管切开、辅助呼吸等 循环复苏 迅速建立静脉通道、快速输液、维持平均动脉压在80mmHg以上 处理决策 明确有无颅脑紧急手术指征 明确有无合并伤紧急手术指征 向病人家属说明病情、术前谈话及签字 转诊 病人处于休克、呼吸衰竭及脑疝晚期不宜转诊 ppt课件 神经外科专科处理 专科处理 复核伤情、评估诊断、纠正误诊、补充漏诊 术前准备 不需手术者，送入神经外科重症监护病房 ppt课件 问题1：该患者的诊断? 问题2：如何判断颅内高压? 问题3：该患者目前应做如何处理? 病例一 ppt课件 病例一 ppt课件 病例一 ppt课件 病例一 ppt课件 施XX，男，17岁。 主诉：车祸致头部外伤后持续昏迷2小时余。 查体： 病例二 ppt课件 病例二 ppt课件 病例二 ppt课件 病例二 ppt课件 病例二 ppt课件 病例二 ppt课件 病例二 ppt课件 病例二 ppt课件 韩XX，男，31岁。 主诉：车祸致头部外伤后持续昏迷2小时余。 查体：昏迷，GCS7分，E1V1M5。查体不能合作。双瞳孔直径相等，直径0.3cm，对光反射存在。眼球居中。眼震（-）。右侧顶部有一处范围约3cm的T型头皮挫裂伤，伤口内有少量渗