集中隔离医学观察场所和核酸采样点环境清洁消毒及医疗废弃物处置.pptx

常州市第一人民医院 感染管理办公室 一、消毒概念及常见消毒方法二、化学消毒剂的配置方法及注意事项 三、集中隔离场所环境清洁消毒四、核酸采集点环境清洁消毒 五、医疗废弃物处置第一部分消毒概念及常见消毒方法一、消毒概念与常见消毒方法（一）关于消毒的概念：预防性消毒：在没有明确的传染源存在时，对可能受到病原微生物污染 的物品和场所进行的消毒。随时消毒：有传染源存在时，对其排出的病原体可能污染的环境和物品 及时进行的消毒。终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。一、消毒概念与常见消毒方法（二）常见消毒方法1、物理消毒法：物理消毒效果可靠，并且不会残留有害物质，所以成为工作中的首选。常 见的物理杀菌因子，包括热力，紫外线，电离辐射，微波，等离子体等。常用物理消毒方法：热力（煮沸）、紫外线（日晒）、紫外线灯2、化学消毒法：利用化学药物渗透细菌体内，破坏其生理功能，抑制细菌代谢生长，从而 起到消毒的作用。常见的有含氯消毒剂、乙醇、过氧化氢、过氧乙酸等。常用化学消毒剂：含氯消毒剂——擦拭法、浸泡法、喷洒法 75 % 乙 醇——擦拭法、浸泡法 二者均主要用于物体表面的消毒一、消毒概念与常见消毒方法（三）常用物理消毒方法： 1、紫外线灯、各种空气消毒机一、消毒概念与常见消毒方法适用于无人状态下密闭房间的空气消毒、光滑的物体表面消毒。缺点：紫外线穿透力弱，照射不到的地方无法消毒；随着照射距离增加，紫外线辐照强 度变弱，对距离较远的地方消毒效果差。不建议在家庭中使用！一、消毒概念与常见消毒方法（四）常用化学消毒剂： 1、含氯消毒剂：含氯泡腾消毒片、含次氯酸钠类消毒液（如84消毒液），稀释后，用于物体表面消毒。消毒剂有腐蚀性，怕腐蚀的物体表面使用后需要用清水擦拭或冲洗。含氯消毒剂不能与洁厕灵一同使用，以免产生氯气，造成中毒。不同的化学消毒剂的成分与性质各不相同，混合后可能发生拮抗作用，反而降低消毒效果， 不要自行混合使用。一、消毒概念与常见消毒方法（四）常用化学消毒剂：2、乙醇消毒液： 含75%乙醇的消毒液或凝胶，或含醇速干型手消毒剂，或含醇70%的消毒湿巾， 用于手消毒或皮肤消毒。75%的乙醇消毒液也可以用于怕腐蚀的物体表面消毒，但只能擦拭，不能大量喷雾，且使用时应远离火源，避免火灾。另有过氧乙酸、过氧化氢、季铵盐类等消毒剂（集中隔离点较为少见）一、消毒概念与常见消毒方法化学消毒效果取决于：消毒液浓度、作用方式、作用时间某些地方在小区入口建立一个喷雾消毒通道，让人们从中走过，期待给人达到消 毒效果，是不可行的。缺点：化学成分的消毒液有一定刺激作用，对人的呼吸系统及眼粘膜、 鼻粘膜 造成刺激；浓度越高刺激性越大。高浓度化学消毒剂喷雾在空气中，对呼吸道粘膜、眼粘膜有刺激作用。对人体无刺激的低浓度消毒剂喷雾在身上，达不到消毒有效浓度和作用时间，难 以保证消毒效果。因此，在离开污染区后不建议对防护服进行消毒剂喷洒。第二部分化学消毒剂浓度配制方法二、化学消毒剂浓度配制方法1、含氯消毒片500mg/片二、化学消毒剂浓度配制方法切记：含氯消毒剂具有腐蚀性和刺激性，进行消毒液配制和使用时，应当穿戴医用外 科口罩、乳胶手套、护目镜或防护面屏、工作服等。二、化学消毒剂浓度配制方法2、84消毒液切记：正确配置浓度，现配现用，配置后需进行浓度测试，阴凉处摆放，存放时间不超过24h二、化学消毒剂浓度配制方法3、乙醇消毒液70%～75%乙醇消毒液稀释后无消毒作用，必须原液使用乙醇属于易燃易爆品，不能用于室内空气的喷洒或喷雾二、化学消毒剂浓度配制方法注意事项消毒液不能放在太阳底下暴晒，会造成挥发 和药效的减弱。所有消毒液一定要放在阴凉处含氯消毒液不推荐和酒精同时使用，消毒效 果可能减弱甚至产生有毒气体含氯消毒液使用后，要注意开窗通风，使空 气流通，尽快散尽残留的刺激性气味第三部分集中隔离场所消毒三、集中隔离场所消毒一、隔离人员居住环境的清洁消毒1、室内空气：以自然通风为主，必要时采用机械通风， 加强空气流通，保持室内空气新鲜，降低 空气中病原微生物含量。每日通风 2-3 次，每次不少于30分钟三、集中隔离场所消毒一、隔离人员居住环境的清洁消毒1、室内空气—空调使用 要提前了解隔离酒店的空调运行模式 房间内分体空调可以使用 风机盘管加新风的集中空调可使用 全空气系统关闭回风 防止隔离房间之间气流交叉三、集中隔离场所消毒一、隔离人员居住环境的清洁消毒2、物体表面：应保持室内环境卫生，定期清洁物体表面物品、家具等可能被污染的表面每天消毒2次消毒时用有效氯1000mg/L含氯消毒液，作 用30分钟后清水擦净75%酒精或消毒湿巾纸均可受唾液、痰液等污染随时消毒三、集中隔离场所消毒一、隔离人员居住环境的清洁消毒3、卫生间单人隔离使用的厕所每天消毒1次。便池及周边可用1000mg/L的含氯