正常胃的大体解剖课件.ppt

更多品资源请访问 胃 stomach 大部分位于腹上部 的左季肋区。 ? 是消化管的最膨大部分，由食 管送来的食团暂时贮存胃内， 进行部分消化，到一定时间后 再送入十二指肠，此外胃还有 内分泌的机能。 ? ? 胃通常分 4 部：贲门附近的部分 称贲门部，界域不明显；贲门 平面以上，向左上方彭出的部 分称胃底；自胃底向下至角切 迹处的中间部分，称胃体；胃 体与幽门之间的部分，称幽门 部。 ? 胃壁由粘膜、粘膜下膜、肌膜和 浆膜四层构成。粘膜上皮为柱状上 皮。上皮向粘膜深部下陷构成大量 腺体 ( 胃底腺、贲门腺、幽门腺 ) ，它 们的分泌物混合形成胃液，对食物 进行化学性消化。粘膜在幽门处由 于覆盖幽门括约肌的表面而形成环 状的皱襞叫幽门瓣。 ? 胃肌膜由三层平滑肌构成，外层 纵形，中层环形，内层斜行，其 中环形肌最发达，在幽门处特别 增厚形成幽门括约肌。幽门括约 肌和幽门瓣具有控制胃内容物排 入十二指肠以及防止肠内容物逆 流回胃的作用。 ? 胃的动脉来自于腹腔动脉干。胃大 弯动脉弓由胃网膜左动脉和胃网膜 右动脉构成，前者来自于脾动脉， 后者来自于胃十二指肠动脉。胃小 弯动脉弓由胃左动脉和胃右动脉构 成，前者来自于腹腔动脉干，后者 来自于肝固有动脉。胃短动脉和胃 后动脉均来自于脾动脉。胃的静脉 与同名动脉伴行，最后汇入门静脉 。 ? ? ? ? ? 胃黏膜下淋巴管网非常丰富。胃周围 淋巴依据主要引流方向分为 4 群： ①胃小弯上部淋巴液引流到腹腔淋巴 结群； ②胃小弯下部淋巴液引流到幽门上淋 巴结群； ③胃大弯右侧淋巴液引流到幽门下淋 巴结群； ④胃大弯上部淋巴液引流到胰脾淋巴 结群。 ? 胃的运动神经包括交感神经和副交 感神经。胃的副交感神经来自左、 右迷走神经。迷走神经分布至胃的 终末支以鸦爪状进入胃窦，临床上 作为高选择性胃迷走神经切断术的 标志。 ? 胃液分泌：胃腺分泌胃液，正常成 人每日分泌量约 1500 ～ 2500ml ， 胃液的主要成分为胃酸、胃酶、电 解质、黏液和水。壁细胞分泌盐酸， 而非壁细胞的分泌成分类似细胞外 液，略呈碱性，其中钠是主要的阳 离子。 胃 X 线正常解剖 ? 胃型： ? ? ? ? 牛角型 钩型 瀑布状 长型 胃底 、（贲门、贲门区、贲门下区） 胃体 （上、中、下部） 胃窦 （包括幽门窦部） 胃小弯 （切线位、偏前壁、偏后壁） 胃大弯 （切线位、偏前壁、偏后壁） 角切迹 ? 胃分区： ? ? ? ? ? ? ? 胃粘膜相显示： ? ? 粘膜皱襞和皱襞间沟 皱襞宽度：胃体胃窦部 5mm; 胃底胃大弯约 10mm 。 ? ? 胃双对比显示： 胃微细结构： ? ? 胃小区 — 直径约 1-3mm ，圆形、类圆形或多 边形的小隆起，呈网眼状，胃窦区易见。 胃小沟 — 细线状影，宽度小于 1mm ，粗细深 浅均匀。 ? 胃粘膜 ? 胃小区 更多精品资请访问 更多品资源请访问 更多品资源请访问 更多品资源请访问 更多品资源请访问 更多品资源请访问 更多品资源请访问 更多品资源请访问 更多品资源请访问 更多品资源请访问 更多品资源请访问 更多品资源请访问