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人体解剖学教学分析 摘要：人体解剖学是一门研究人体正常形态和结构的科学，是医学生重要的基础课程，其教学质量的好坏直接影响后续课程的学习和临床技能的掌握。通过问卷调查发现有很大一部分学生在学习人体解剖学时自信心不足或者学习方法不对以及没有兴趣或害怕尸体标本等等，因此，帮助学生树立信心，培养学习兴趣，克服畏惧心理是提高人体解剖学教学质量的有力保证。 关键词：人体解剖学；教学；信心；兴趣 人体解剖学老师施教的对象是大学一、二年级的学生，从教20余年，常听老师抱怨大学生“一代不如一代，考试题目容易得不能再容易了，可不及格率还是高达10～20％。”我似乎也有同感。在中国，大学生是家庭的骄傲，国家的栋梁，怎么呈现在我们大学老师面前的却是这样的现象呢？值得我们深思。为此，我进行了深入的思考和调查，现报道如下，供同行们商酌。 一当今大学生的特点 现在在校的大学生基本上是“90后”了，“90后”的学生在家里基本上都是独生子女，衣食无忧，被家里长辈宠爱、贯养、顺从，再加上中学时代长辈的陪读，以及当今科学技术的高速发展如手机、网络等等，“90后”的学生或多或少有懒惰的习惯、自我意识很强、但独立自主能力较差等，上课迟到早退、玩手机，低头族等等时有发生。 二认识上的错误 我随机调查了我校2013级、2014级500名学生，62％的学生在中学时代听老师或家长说过“只要考上大学就好玩了。”言下之意是中学为了考上大学，要好好学习，天天向上。家长为孩子考上理想的大学竭尽全力，孩子也为能考上大学刻苦学习。可一进入大学，家长放松了对孩子的督促和看管，小孩自己也觉得应该玩一玩了。有学生问我“老师，怎么大学比高三还辛苦啊！”按理说学习是一个循序渐进的过程，从小学到中学再到大学，知识面越来越广、难度越来越大、专业性越来越强，大学应该培养学生的自学自主能力以及综合素质等等，因此，怎么可能考上大学就好玩了呢？ 三信心不足或者学习方法不对 对我校医科类2013级、2014级（临床医学专业、口腔医学专业、麻醉医学专业、护理专业）的一本387名和三本179名共计566名学生进行了问卷调查，结果如下：能闻其声不见其人；第二步学生自己观察标本，老师指导。每个实验室有指导老师；第三步标本示教，由1名老师对照标本讲解，方式与第一步相同。就时间安排来说以第二步为主，也就是以学生自己观察、自主学习为主体的模式。从调查中可以看出学生们比较依赖中学就形成的灌输式的教学法，比较适应教师为主体，学生被动接受的授课模式。四人体解剖学课程的特点人体解剖学是一门研究人体正常形态和结构的科学，其任务是揭示人体各系统器官的形态和结构特征，是医学生重要的基础课程。学习解剖学是为学习其他医学课程奠定形态学的基础，是医学生学好其他医学课程的基础。但在学习人体解剖学的课程中，存在着很多困难，其中原因主要有：1）人体解剖课程的医学名词多、形态结构复杂，难学、难记、易忘，易使学生产生畏难情绪；2）加之部分胆小的学生对尸体标本害怕、抵触等情绪，极易使学生产生厌烦心理。3)人体解剖学课程常常在大一开设，同学们还没有完全适应大学生活学习，没有明确的学习目标，没有找到合适的学习方法，学的不是很扎实。同时没有完全适应大学的教学模式，有些依赖老师，习惯听老师讲而不是主动学习，上课不够投入、不够认真，课后也没能及时复习等等，诸多因素，造成人体解剖学这门课程难学、难教。五人体解剖学的教学方法随着现代医学模式由纯生物医学模式逐步向生物－心理－社会医学模式的转变，如何培养出德才兼备的医学人才，成为各医学院校面临的尖锐问题。为了适应现代教学模式，从事人体解剖学教学的教师们也尝试了许多新的教学方法，如PBL、CBL、趣味教学法、人文教育[1-4]等等，但各有各的优缺点。我们尝试了“翻转课堂联合改良PBL模式”应用于系统解剖学教学中，并且进行了问卷调查（表1），结果表明所有人认为促进了学习的主动性，且大部分学生认为扩展了知识面等等，但是从主观上有41.7%的学生不喜欢，他们认为占用业余时间较多和自学能力的要求较高，原因之一可能与医学生学习任务重，业余时间少等有关。实施翻转课堂联合改良PBL模式的体会如下：实施课程前我们有很多担心，特别担心学生不自学或者自学效果不好等等，结果是完全出乎意料，不但自学效果好，而且几乎所有学生都很认真，写了讲稿或者PPT，在讨论时“小老师”回答同学们的提问透切，有条不紊。从解剖到临床，从临床到解剖，大一的学生几乎变成了临床经验丰富的老医生，侃侃而谈。1）教师要把握好度，提高课堂讨论效率，不要把讨论变成闲谈。如限制讨论每一个主题的时间或者已经讨论清楚了的，不要再讨论等等，避免有些学生为了发言而发言。2）不主动或不善于发言的学生，要