耳穴压豆评分标准,注意事项,操作流程纲要大纲.doc

耳穴压豆评分标准,注意事项,操作流程大纲纲要大纲 耳穴压豆评分标准,注意事项,操作流程大纲纲要大纲 耳穴压豆评分标准,注意事项,操作流程大纲纲要大纲 耳穴压豆操作流程及评分标准 科室： 姓名： 查核时间： 分数： 项目 内 容 分值 扣分标准 扣 分 经过在耳廓穴位上压贴各样药豆，使局部产生酸麻胀痛 目的 等刺激的反响，进而达到防治疾病的目的。 6 少一点 -2 用物 75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、血管钳、弯盘、手 准备 消剂 6 少同样 -1 素质 仪表大方，衣帽整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩 要求 环境要求：洁净寂静，光芒充分，温湿度适合 5 少一点 -1 1. 查对医嘱，查对床号、姓名，做好解说。 6 未查对 -2 未解说 -3 2. 嘱患者排空大小便，辅助取适合体位。 2 一点未做 -1 3. 消毒手。 2 未使用 -2 4. 评估耳朵，察看耳朵颜色及皮肤有无损坏。 3 未评估 -3 5. 查对治疗卡， 探查耳穴： 左手固定耳郭， 右手持探棒， 10 未查对 -2 找寻阳性反响点。 手法错误 -3 操 定穴错误 -5 6. 消毒耳郭，由内到外，由上到下（酒精不行滴水）。 8 未消毒 -8 滴水 -2 作 方法错误 -4 7. 消毒探棒。 2 未消毒 -2 8. 再次查对穴位，定穴。 5 未查对 -2 步 不决穴 -3 9. 右手持血管钳取王不留行籽瞄准耳穴压贴。 5 穴位贴错 -5 10. 运耳 10-15 次，使耳朵发红发热，咨询患者感觉。 8 运耳次数错 -1 骤 （用大拇指指腹沿内外耳轮，由上至下按摩，注意按 未咨询感觉 -2 摩的力度和方法） 按摩手法错 -5 11. 按摩耳穴，每穴 2-3 分钟，注意按摩力度，使耳穴 8 按摩时间错 -3 有发热、胀麻感（即得气）为度。 按摩力度错 -2 无得气 -5 12. 察看患者反响，咨询有无不适。 2 未察看反响 -2 13. 再次运耳 10 次扫尾，并做好宣教。 8 运耳次数少 -2 （包含耳籽的数目、 按摩次数、 方法及压贴后注意事项） 未宣教 -6 14. 整理床单位，布置舒坦卧位。 2 一项未做 -1 15. 整理用物，洗手。 2 一项未做 -1 16. 记录治疗时间、部位、反响状况、疗效，署名。 4 未记录 -2 注意 胶布和籽；季节；痛苦强烈时；穴位个数； 事项 勿揉搓，免感染；饮温开水，助循环。 6 少一点 -1 耳穴压豆操作流程 自己准备： 衣帽整齐，指甲已修剪，洗手，戴口罩 查对转抄医嘱， 1 床，李红，女， 30 岁，病症：失眠 耳穴压豆 选穴：神门、心、皮质下 评估患者： 查对床头卡， 1 床，您好，请问您叫什么名字（李红）能够查对下腕带吗 您这几日是否是歇息的不太好 （是的） 您不用紧张， 医生给您开了耳穴压豆的医嘱来改良 您的睡眠。请问您以前接受过这项治疗吗（没有） 那我简单的介绍一下， 耳穴压豆就是将王不留行籽用胶布固定在您耳朵的穴位上， 经过间 断的刺激，进而达到疏导筋脉，调理脏腑气血功能，缓解您失眠症状的目的。 这项治疗是无创伤性的， 就是可能会有酸麻胀痛的感觉， 这个在中医上叫做得气， 是一种 正常的治疗反响。 那认识这些以后您能接受这项治疗吗（能） 那让我评估下您的耳部皮肤状况，皮肤颜色正常，完好无损坏，适合治疗。 请问您对酒精和胶布过敏吗既往有习惯性流产史吗患者此刻未妊娠。 需要辅助去洗手间吗那您先歇息一下，我回去准备用物。 环境评估： 洁净寂静，光芒充分，温湿度适合。 洗手，戴口罩 用物准备： 75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、血管钳、弯盘、手消剂 再次查对床头卡、腕带。 2. 李女士， 您此刻准备好了吗（好了）这项治疗取坐位比较适合， 你此刻体位舒坦吗那此刻 给您选穴了，假如您有酸麻胀痛的感觉，请实时告诉我好吗 左手固定耳郭，右手持探棒，找寻阳性反响点。 神门： 三角窝后三分之一的上方 心：耳甲腔正中的凹陷处 4. 此刻我要为您消毒下耳郭皮肤，酒精略微有些凉，请您不用紧张。  皮质下： 耳屏的内侧面（由内到外，由上到下， 不滴水）。消毒探棒。 再次查对穴位，定穴，右手持血管钳取耳贴瞄准穴位压贴。 运耳 10-15 次，使耳朵发红发热，咨询患者有什么感觉（酸麻胀痛）（用大拇指指腹沿内外耳轮，由上至下按摩，注意按摩的力度和方法） 按摩耳穴，每穴 2-3 分钟，注意按摩力度，使耳穴有发热、胀麻感（即得气）为度。 8. 察看患者反响，咨询有无不适。再次运耳 10 次扫尾，并做好宣教。 李女士，耳贴已经贴好了，我此刻跟您说下注意事项： ①耳穴一次不宜选择过多，一般以 3~8 个为宜，今日给您选了 3 个穴位。 ②夏天多汗时不宜压贴过长时间， 3 天为宜；冬天耳朵有冻疮、炎症时不宜压贴。 ③您平常需要像我这样， 用