(工作计划)2020年医院感染管理工作计划概述.pdfVIP

2017 年医院感染管理工作计划 月份 工作内容 实施方法与保证措施 目 标 责任人 第一周 ；制定 2017 年医院感 制定本年度的监测计划； 运用 PDCA 模式完成各项 执行各项医院感染监测方法，及时发现 白清林、 染监测工作计划， 下发感控科 监测任务。要求科室将于本科室相关的制度打印， 问题，提高医院监测的质量，降低院内 徐金荣 各种制度。 统一规范科室质控 装订成册。全院统一科室质控小组内页格式。 感染暴发和流行。院科两级制度统一。 许海棠、 小组内页格式 赵丹丹 第二周 ；召开 2016 下半年感 召开 2016 年下半年感染委员会例会，及时修改本 对 2016 年下半年工作总结， 提出整改计 白清林、 染管理委员会例会， 修改医院 年度的组织机构，科室感控小组成员，感控科从办 划及措施，医院感染委员会成员及各职 徐金荣 一 感染管理委员会、 科室感控小 公网汇总下发。按时上报月统计。 能部门认真履行本部门的岗位职责，发 许海棠、 组成员，月省质控月报工作。 挥三级管理作用；做好院内感染监测上 赵丹丹 月 报工作。 第三周； 月重点科室的环境监 由感控科与检验科共同完成本月采样工作。采取实 做到各项监测指标均达到卫生部消毒技 白清林、 份 测，加强各科室的医疗废物管 地查看各科室的医疗废物分类及交接登记情况。 术规范标准。保证医疗废物不流失、不 徐金荣 理。医疗废物分类及交接登记 泄漏、扩散和意外事故发生。 运用 PDCA 许海棠、 情况。 管理模式保证各项监测顺利实施。确保 赵丹丹 医疗废物安全管理。 第四周； 做好外科手术部位感 采取 PDCA 管理工具完成各项调查， 走访外科临床 通过走访及时发现切口感染患者的真实 白清林、 染调查和重症医学科的呼吸 各科室的术后患者切口愈合情况，重症医学科的侵 性，防止科室漏报、瞒报。避免院内感 徐金荣 机相关肺炎、 导管相关血流感 入性无菌操作。 染暴发；对重症医学科各种置管的无菌 许海棠、 染和导尿管相关尿路感染调 操查看，可以提高重点部位医护人员感 赵丹丹 查工作。 控意识。 1 第一周； 全院医务人员《医务 运用 PDCA 管理方法推进手卫生的依从性。 具体做 通过加强对医务人员手卫生知识的培 白清林、 人员手卫生规范》培训。 提