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2020急救知识竞赛试题及答案
1、患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列那一项最可能的诊断() [单选题] *
A急性出血性坏死性胰腺炎
B肾上腺危像
C糖尿病酮症酸中毒
D脓毒性休克
E心源性休克(正确答案)
2、患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是() [单选题] *
A左手指根部用绷带贴皮绷紧(正确答案)
B用止血带结扎左手前臂
C左臂肘关节以上,用止血带结扎
D用手指按压伤口
E用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流
3、女性,20岁,因低热,腹痛诊断为结核性腹膜炎,近日来呕吐,腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是() [单选题] *
A.肠梗阻(正确答案)
B.肠穿孔
C.中毒性肠麻痹
D.肠出血
E.腹腔脓肿
4、男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为() [单选题] *
A.心脏乳头肌功能失调(正确答案)
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心脏二尖瓣穿孔
E.心室膨胀瘤
5、男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为() [单选题] *
A.心包炎
B.扩张型心肌病(正确答案)
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.肺心病
6、男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为() [单选题] *
A.胸腔积液
B.大叶性肺炎
C.干性胸膜炎
D.右侧张力性气胸(正确答案)
E.肺气肿
7、3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑() [单选题] *
A.右肱骨髁上骨折
B.右肩关节脱位
C.右肘关节脱位
D.右腕关节脱位
E.右桡骨头半脱位(正确答案)
8、男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生() [单选题] *
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.延迟愈合或不愈合(正确答案)
D.血管损伤
E.神经损伤
9、女性,50岁,头痛、头晕1年余,有时突然晕倒,随后很快清醒,偶有视物不清,查体:压头试验阳性,转头时头晕加重,双下肢腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是() [单选题] *
A.椎动脉型颈椎病(正确答案)
B.脊髓型颈椎病
C.神经根性颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.肩周炎
10、13岁男性患儿,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查体温37℃,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述时() [单选题] *
A.阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱血便
B.阵发性哭闹,脐周为阵发性腹痛和呕吐
C.腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作
D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常(正确答案)
E.阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐
11、患者,男性,25岁,2周前上感发热1周。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是() [单选题] *
A.急性心肌炎(正确答案)
B.急性心包炎
C.扩张型心肌病
D.感染性心内膜炎
E.冠心病
12、28岁,男性农民,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大() [单选题] *
A.腰椎骨折
B.腰椎间盘突出症(正确答案)
C.急性腰扭伤
D.腰肌筋膜炎
E.腰肌劳损
13、患者主诉心悸,常规心电图示窦性心律,75次/分,多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒,心电图诊断最可能为() [单选题] *
A.窦性心律、房室传导阻滞(正确答案)
B.窦性心律、房性期前收缩
C.窦性心律、室性期前收缩
D.心房颤动、室性期前收缩
E.窦性心律、右束支传导阻滞
14、男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院。体检:血压100/60 mmHg,心率194次/分,心音低。心电图显示:P波无法辨认,QRS
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