生物安全自查报告.pdfVIP

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精品文档 病原微生物实验室生物安全自查报告 为进一步规范我站病原微生物实验室生物安全管理工作, 防范实 验室生物安全事故的发生, 按照市卫计委统一部署, 我站对照病原微 生物实验室生物安全检查表, 对实验室进行自查, 现将自查情况汇报 如下: 一、组织机构和人员 对我站“实验室生物安全委员会”进行了人员调整,负责此项工 作的组织领导, 实验室负责人为生物安全的第一责任人, 并在检验科 和业务科设置了兼职的生物安全员, 负责该工作的具体检查, 并对工 作人员进行考核培训,使其熟悉掌握工作中涉及的相关内容。 二、风险评估和风险控制 实验室遵守国家各项法律法规 (如《中华人民共和国传染病防治 法》、《中华人民共和国献血法》等)的相关法律法规,严格按照《病 原微生物实验室生物安全管理条例》 、《血站质量管理规范》、《血站实 验室质量管理规范》 等技术规范, 对试验活动涉及的病原微生物进行 风险评估后,交站生物安全委员会审核批准。 三、实验室质量体系文件和管理制度 建立了一套较为完整的质量管理体系, 分为质量手册、程序文件、 标准操作规程、记录等四个层次的文件,还编写了《实验室生物安全 手册》,详细规定了诸如实验室管理,人员培训,消毒,人员防护要 求,事故处理, 职业暴露处理及传染病报告等方面的程序文件,日常 工作严格按照体系文件的规定进行,并按照规定做好相关记录。 . 精品文档 四、人员培训与管理 实验室人员每年均参加委站两级的生物安全等专业技术培训, 了 解实验室生物安全法律法规和相关处理程序。 五、不合格项的识别控制 X 月份,省卫计委组织专家组, 对我站进行了三年一次的换证技 术审查,我科室接受了专家组《血站实验室质量管理规范》的审查, 包括生物安全等内容, 科室工作得到专家组的认可, 一次性通过验收。 针对专家组提出的不合格项, 进行原因分析, 制定纠正措施并以整改 到位,最后由质管科对实施效果进行跟踪验证。 六、内审和管理评审 我站每年均参加 XX协作组组织的专家内审, 内审活动有内审计划, 内审员全部取得相关资质并有授权,内审活动覆盖所有环节。 每年底, 我站对所有流程进行一次管理评审, 验证质量体系运行的 充分性、适宜性和有效性。 七、实验室布局、设施和设备 实验室入口处张贴了醒目的生物危害标志及其说明, 并设有门禁 系统,实验室内部生物安全等各类标识较为齐全, 紧急撤离路线标识 明显。实验室内干净整洁,无杂物,无与实验活动无关的物品。 84 消毒液和乙醇( 75%)均在有效期内。洗眼装置能够正常使用,工作 人员可以正确使用。 仪器根据实际使用状态张贴相应的状态标识, “正 常使用” 标识为蓝色, “维护中” 标识为黄色, “停用” 标识为红 色。实验室配备不间断电源,保证应急供电。每台(套)关键设备均 . 精品文档 制定了仪器

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