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范文最新推荐 老年骨科患者护理安全管理体会 随着生活水平的不断提高， 人们的自我保健意识不断增强， 同时， 社会老龄化进程不断加剧， 老年骨科患者的收住率急剧上升。 多数老 年患者因脊柱、 关节等退行性疾病住院， 或因外伤或意外事故导致四 肢、脊柱等骨折而入院 [1] 。这些患者多高龄，常伴有心、脑血管疾 病、呼吸系统疾病、糖尿病、视力减退及肝肾功能减退等；部分患者 因外伤而并发其他脏器的损伤。无论是因脊柱、关节疾病入院，还是 因骨折等外伤入院，老年患者本身固有的这些内科疾病加上骨科疾 病，都使病情复杂多变，并使骨科疾病的病程、卧床时间延长 [2] 。 这些骨科疾病外的内科疾病有时候更具有危害性，老年患者入院后， 详细了解既往病史与治疗情况、 治疗效果间的关系， 合并内科疾病与 骨科疾病治疗之间是否存在相互影响等问题至关重要。 做好骨科老年 患者护理安全管理尤为重要。 现将老年骨科患者护理安全管理中容易 存在的问题总结汇报如下。 1 护理工作中潜在的不安全因素 1.1 护理工作中护理人员的的不安全因素 1 / 12 （1）高危风险评估能力差。因护理人员流动性较大，护理队伍组 成不稳定，新入职护理人员相对较年轻，由于经验不足，专科理论知 识缺乏，对老年骨科患者中潜在或已存在内科疾病患者可能发生的风 险缺乏预见性评估，发现问题及解决问题的能力有限。多发伤、复合 伤或病情变化较快的老年患者的护理更具有特殊性， 颈椎手术后容易 发生呼吸道堵塞而危及生命， 腰间盘突出老年骨科患者因视力减退或 膝关节退行性病变而容易跌倒等。 这类可能发生风险或意外的老年骨 科患者，对护理人员预见性和评估能力要求更高， 而多数护理人员因 理论知识缺乏， 只机械地执行医嘱， 当患者病情发生变化时不能及时 采取有效措施，从而导致不良事件的发生。 （2）责任心不强。临床护 理工作中，部分护理人员不能严格执行护理操作规程， 落实核心制度； 对患者病情的观察不到位、不细致，对病房的巡视工作不到位，仅留 于形式，导致未能及时发现不安全因素。 如老年患者体温调节能力差， 骨科手术出血多， 术后体温容易发生波动， 护理人员如观察病情不到 位，患者可因高温而容易发生脱水及电解质紊乱等问题， 如不能及时 发现并提醒主治医生采取相应措施， 严重时可危及老年患者生命。 （3） 业务水平缺陷。部分护理人员因缺乏专业的、科学的理论知识，导致 他们的临床护理工作缺乏预见性， 而老年骨科患者原发疾病迥异， 处 理方法各不相同， 如在护理老年骨科患者时， 不能对不同患者实施有 针对性的护理，在致命并发症发生时，护理人员措手不及，不能及时 采取有效措施，错失了最佳治疗时间。 （4 ）护患间缺乏有效沟通。对 于因意外损伤而入院的老年骨科患者，患者及家属情绪往往比较激 范文最新推荐 动、急躁，护理人员缺乏良好的沟通技巧， 服务态度不好， 不能合理、 耐心地给予相应解释， 会导致护患间工作无法顺利开展。 如老年骨科 患者合并糖尿病而造成手术伤口愈合延误导致家属不满时，