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- 2021-08-21 发布于江苏
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单位名称(盖章
单位名称(盖章):
单位编码:
女职工生育津贴待遇明细
序
号
社保
编码
姓名
身份证号
生育定点医疗机构生育或计划生
育手术时间
孕
周
医疗待
遇项目
有无 胞
准生证数
单位日均
缴费工资
产假
天数
生育津贴
拨付金额
生育津贴申请人次合计: 生育津贴申请金额合计:
单位经办人: 申请时间:年月日 医保经办人: 经办时间:年月日
备注:本表一式两份(用人单位、医保经办机构各留存一份),生育津贴最终拨付明细和金额由医保经办机构盖章确认,如有变动,以医保经办机构打印的《成都市生育津贴拨付表》为准。
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