常用皮试液配制方法及浓度.docVIP

常用皮试液配制方法及浓 时间：2021.02. 10 创作：欧阳史 青霉素皮试液配制 1.80万U青霉素G钠注射剂中注入生理盐水4m I摇匀，则 1ml该溶液含20万U青霉素； 取上液0.1ml加生理盐水至1ml摇匀，则1ml溶液内含 青霉素2万U ； 排出0.9ml上液，余下0.1ml加生理盐水至1ml摇匀， 内含青霉素2000U ; 同法取上液0. 25ml加生理盐水至1ml摇匀，内含青霉素 500U,为备用皮试液； 皮试时注入备用青霉素皮试液0.1ml (50U),观察20分 钟，皮试结果阴性者方可使用。 结果判断： 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。 阳性：皮丘隆起，局部红晕超过1cm或红晕周围有伪足、 痒感，严重者出现过敏性休克。 三、 链霉素皮试液配制 链霉素注射剂1g (100万U)中注入生理盐水3.5ml摇 匀，即成4ml溶液，贝01ml含25万U链霉素； 欧阳史创编 取上液0.1ml加生理盐水至1ml摇匀，内含链霉素2.5 万U ； 取上液0.1ml加生理盐水至1ml摇匀，内含链霉素 2500U,为备用皮试液； 取备用链霉素皮试液0.1ml (250U)做皮内试验，观察 20分钟，皮试结果阴性者方可使用。 结果判断：同青霉素皮试。出现全身麻木、抽搐、肌肉无 力、眩晕、耳鸣、耳聋等链霉素毒性反应可以静脉注射葡 萄糖酸钙来减轻症状。 四、破伤风抗毒素(TAT)皮试液配制及脱敏注射 取精制破伤风抗毒素1500U加生理盐水至1ml,则内含破 伤风抗毒素1500U ； 取上液0.1ml加生理盐水至1ml,内含破伤风抗毒素 150U,为备用皮试液； 取备用破伤风皮试液0.1ml (15U)做皮内试验，观察20 分钟，皮试阴性者将余液0.9ml做肌肉注射，阳性者须 脱敏注射。 结果判断： 阴性：局部无红肿。 阳性：局部反应为皮丘红肿，其硬结大于1.5cm,红晕可超 过4cm,有时出现红肿、伪足，主诉痒感，全身过敏反应 等。 脱敏注射法: 次数 已配制的15OOu/ml破伤风抗 需加生理盐水 注射方法 毒素 1 0.1 ml 0.9ml 肌内注射 2 0.2ml 0.8ml 肌内注射 3 0.3ml 0.7ml 肌内注射 4 余量 稀释至1ml 肌内注射 注：每次注射后观察20分钟，如出现全身过敏反应处理同 青霉素过敏抢救；如反应轻微，待退后酌情增加注射次 数。 五、 碘过敏试验法 口服法：口服5?C1O%碘化钾5ml,每日3次，共3天。 结果判断：阴性者无任何不适；如出现口麻、心慌、恶心 呕吐、流泪、流涕、尊麻疹则为阳性。 注射法： 取30%泛影葡胺0.1ml皮内注射，观察20分钟，阴性者 皮试局部无反应，皮试局部有红肿硬块、皮丘直径超过 1cm者则为阳性； 皮试阴性者再进行静脉注射试验，取30%泛影葡胺注射液 1ml静脉缓慢注射，观察5^10分钟。结果判断：阴性者 无任何不适；阳性者表现为皮肤瘙痒不适、血压升高、 脉搏增快； 皮内试验及静脉注射试验均为阴性者方可进行碘剂造 影。 六、 细胞色素C过敏试验法 取细胞色素C （每支2mI含15mg） 0.1ml,加生理盐水 0. 9ml,则内含细胞色素CO. 75mg,即成备用皮试液； 取上液0.1ml (0. 075mg)做皮内注射，观察20分钟，注 射局部皮肤发红、直径1cm.有丘疹者为阳性。 七、普鲁卡因过敏试验法 取2%普鲁卡因0.1ml加生理盐水0. 7ml,即成0. 25%备用 皮试液(2.5mg/ml); 取0.1ml备用普鲁卡因皮试液(0. 25mg)作皮内注射试 验结果判断同青霉素皮试。 八、头抱类菌素皮试液以所用药物配制 (一)1.25g的头孑包类药物： 按10倍注入生理盐水，即0.5g头抱菌素加5mI生理盐 水、0. 75g加7.5ml生理盐水，以此类推，此时药物浓度为 100mg/mI ； 取上液0.1mI加生理盐水至1ml,浓度为10mg/mI ； 上液0.1ml加生理盐水至1ml,浓度为1000ug/ml ； 取上液0.5ml加生理盐水至1ml,即成浓度为500ug/mI 的备用头抱菌素皮试液； 皮试方法及结果判断同青霉素皮试。 (-)1.25g的头抱类药物： 按5倍注入生理盐水，即1.5g+7.5ml、2g+10ml，依此类 推，此时药物浓度为200mg/m I ; 取上液0.1ml加生理盐水至1ml,浓度为20mg/mI ； 取上液0.1ml加生理盐水至1ml,浓度为2000ug/mI ； 取上液0. 25ml加生理盐水至1ml,即成浓度为500ug/mI 的备用头抱 的备用头抱 皮试方法及结果判断同青霉素皮试。 （三）适用于快速溶解的头抱类菌素： 0.5g头抱菌素注射剂中注入生理盐水2mI摇匀，贝U 1ml 该溶液含250mg头抱菌