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有关基本医疗保障参保精选合凭据 有关基本医疗保障参保精选合凭据 有关基本医疗保障参保精选合凭据 基本医疗保障参保（合）凭据 凭据号：（省简称）（兼顾区名）年份（第 ******* 号）生成日期：年代日 基本信息 姓名身份证号 ( 社会保障号）医疗保障编号 参保人 户籍所在地户籍种类 参保信息 基本医疗保险种类转出地 起：年代 参保（合）时间此中累计实质缴费月数月 止：年代 个人账户余额（大写）（小写）￥ 转出地社会保险经办机构信息 机构名称（盖印） 地点 行政区划代码邮政编码 联系人联系电话 填表说明： ①还没有将社会保障号作为员工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人独一辨别码的兼顾地域填写医疗保险编号。②此表由参保人转出地社会 保险经办机构供给。 注意事项： 1．本凭据是依据国家有关规定制发，是参保的权益记录以及申请办理基本医疗保险关系转移接续的重要凭据，请妥当保留。 2．跨兼顾地域流动就业人员，有接收单位的，将此凭据交由单位依据规定办理参保手续。 3．其余跨兼顾地域流动就业人员，应携带此凭据及有效证件在 3 个月内到指定办理机构办理有关登记手续。 4．本凭据如不慎丢失，请与出具此凭据的社会保险经办机构联系，申请补办。 人力资源和社会保障部、国家卫生和计划生育委员会监制