医疗暴力的防范与应对培训教材.pptx

医疗暴力的 防范与应对 ICU 杨慧 ;全国形势;据国家卫计委统计，2014年，全国医疗卫生机构总诊疗量达78亿人次，全国发生医疗纠纷11.5万起。2014年，59.8%的医务人员受到过语言暴力，13.1%受到过身体上的伤害，仅有27.1%未遭遇过暴力事件。根据医师协会调查统计，医师受到伤害事件逐年增高，医师普遍感到执业中的人身安全和人格尊严得不到保障。;医患冲突：邵阳武冈市中山医院副院长姜 远正遭袭身亡！;朱玉飞（1978年——2013年1月19日），女，2002年参加工作，2007年硕士研究生毕业，内蒙古包钢医院神经内科主治医师。;;中国医师协 会调查数据;;66.7% 的医护人员表示发生医疗纠纷后，医院领导最常以不顾是非、息事宁人”的方法来平息事端。如果医院持续以这种方式处理医疗纠纷，那么暴力伤医事件根本不可能被遏止。;;理 念;医疗安全原则 ●质量为核心 质量是医院的水平、档次、形象、声誉、认可、资本和效益， 是前人努力和奋斗的结晶，需要我们一代代传承、光大和提高。 质量是水平和责任的综合体现；质量是医院的生命，没有质量 就没有安全，没有安全就有纠纷。 ●预防为重点 预防医疗纠纷是医疗工作的系统工程，需要医务人员从细节、 环节和过程入手，严格遵守医疗规程，认真履行各项义务，全 面维护患方权益。 ●培训为基础 培训的目的是警钟长鸣，提高医疗风险意识，确保医疗工作依 法、规范、科学有序，维护医院、医务人员和患方的合法权益。;医务人员应具备的意识 ●法规意识 依法执业；遵守诊疗常规和技术操作规范。（双签字） ●质量意识 合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、 保障安全、维护健康。 ●服务意识 努力提供优质、安全、便捷的医疗服务。 被动服务－满意服务－主动服务－感动服务 ●安全意识 遵守诊疗常规，履行告知义务，完善签字手续，规范书写病历，加强医患沟通，构建和谐医患关系。 ●效益意识 创造更大的社会效益和经济效益。;措施;如何处理;2.逐级汇报;3.艺术沟通;建立相互融洽、理解、信任和支持的医患关系。 ;一般沟通行为的四个步骤;倾听：好听众的七个好习惯;管好自己的嘴;国家卫生部专家委员、北京大学司法鉴定室主任孙东东，日前在接受《中国新闻周刊》采访时说：“对那些老上访专业户，我负责任地说，不说100%，至少99%以上精神有问题，都是偏执型精神障碍。 ”;?著名肿瘤专家何裕民教授曾在门诊时遇到过这样一对中年夫妻，丈夫是位晚期肝癌患者。初诊时，丈夫神情沮丧，一言不发，妻子啼哭不止，哽咽着说，他们刚挂了个名专家号，专家说：“最多两个月，任何治疗都没有意义，想吃点什么就吃点什么吧。”说完，便拂手示意他们离开。然而，何教授通过中医药的零毒调治，不断与病人谈心交流，给予他生活信心和战胜疾病的勇气，最终这位患者有尊严、有质量地生活了整整两年。何裕民教授指出，其实，当初那位断言“最多两个月”的专家并没说错，因为从统计概率来说，晚期肝癌患者生存期90%是在三个月以内。但两个月与两年，却体现只讲求科学性与兼顾人性的医学，它们本质上的差异所在。到底是默认事实、消极应对还是有所作为，也折射出医务工作者对人性的根本态度。;2011年7月24日晚，在“7.23”甬温线动车追尾事故发生26个小时后，铁道部召开“7.23”甬温线特别重大铁路交通事故首次新闻发布会，铁道部新闻发言人王勇平通报了事故情况，并回答了部分记者的提问。在这次新闻发布会中，铁道部新闻发言人王勇平的几句话：“这只能说是生命的奇迹”，还有“至于你信不信，我反正信了”，在随后几日，被网友们在网上无数次地引用。还有网友开始用“×××是奇迹，至于你们信不信，我反正信了！”这次较长时间的新闻发布会的副产品就是王勇平一手创造了作为“高铁体”。;; 5.依法办事 ;医疗纠纷的处理;医疗纠纷的处理 ?（一） 依法处理医疗纠纷 1、区分是否为医疗事故。 2、依靠卫生行政部门协助处理。 3、按法律程序处理。 4、关于医疗纠纷的经济赔偿。 ?原则：事实为依据，法律为准绳，病历为证据； ?依据：专家会诊结论，即：有错则赔偿，无措则劝导； ?标准：参照法律标准，专家集体决定，采取攻心策略，达到少赔目的； ?谈判方式：法律标准、坚持原则、感情投入、模糊协商、利我价位、适度赔偿。 ?谈判技巧：心平气和，坚持原则。 ?处理程序：专家会诊－专家反馈－双方协商－鉴定－诉讼 ?合法途径：协商－调节－鉴定－民事诉讼; ?医疗纠纷发生后的处理方法 ?1