基药培训-病毒性肝炎基本药物治疗.ppt

应用Peg干扰素长期治疗疗程的建议 3 9 12 15 18 21 24 27 30 （月） 6 基本疗程1年 评价疗效 延长疗程? Peg干扰素相对固定疗程：48-52周 * ppt课件 1.聚乙二醇干扰素 聚乙二醇(PEG)+ a干扰素=长效干扰素 只需每周给药一次 疗效明显提高 不良反应与普通干扰素相似，注意骨髓抑制副作用 普通干扰素被聚乙二醇化后改善了干扰素的药物动力学特性以及增强了疗效。IFN alfa-2a 聚乙二醇化分子使干扰素在健康成人中的终末半衰期从5.1小时(IFN alfa-2a)延长到77小时(PEGASYS? (40KD) 。 此外，与普通IFN alfa-2a相比, PEGASYS降低了肾脏清除，其药物动力学不再受患者肾功能不全的影响。 * ppt课件 机体 免疫 HBV HBV HBV 免疫反应 病毒复制 Guidotti, Science 1999; Guo, J. Virol 2000; Kakimi J Exp Med 2000; Zhu J Virol 2001 免疫耐受 免疫控制 免疫清除 慢乙肝是免疫介导的疾病免疫调节是治疗的关键 机体 免疫 机体 免疫 * ppt课件 2、拉米夫定(lamivudine)  3’硫胸腺嘧啶核苷 直接抑制HBV-DNA的逆转录酶的活性 100mg po qd  长期应用引起病毒耐药高