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如何正确书写护理;; 一. 护理文书是护士对病人的病情变化，治疗情况和所采取的护理措施等护理工作的全面记录。 二. 护理文书书写意义 1.是病人诊断 、抢救、治疗、康复的重要依据。 2.是医疗文书的重要组成部分。 3.是护患纠纷判定法律责任的重要佐证. 4.是护理质量的重要内容。 5.是护理教研的重要资料。 ;;4. 护理文件书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，标点符号应用正确。 5. 书写过程中出现错字时，能修改的及时修改，对已打印出的应当用双横线画在错字上（记录者本人用蓝黑笔画双横线，修改者用红色笔画双横线），然后更正，保留原记录清楚、可辨，并注明修改日期、时间、修改人签名，不得采取刮、粘、涂、贴等方法掩盖或抹去原来的字迹。;;四、护理电子病历使用安全 1、护理人员必须保管并及时更新自己的电脑操作密码 2、护士须经过培训方可从事护理电子病历录入 3、录入护理电子病历必须使用本人的工号和密码登录 4、体温单、护理记录单等护理文书曼也打印 5、如遇患者需复印病历，必须经科主任同意，护士长或责任护士审核签名后才可复印。已经复印的护理记录内容不可再做任何电子修改。对仍在使用状态的护理记录，可以续写。 6、护理电子病历增设护士长的修改权限，护士长保管好本人工号密码，避免泄露。;-;;;;;;;;;;;;;;;;;（二）医嘱单 医