髌骨骨折护理查房.pptxVIP

髌骨骨折护理查房;;髌骨;解剖生理 ;作用;定义;简介;膝关节积血，明显肿胀、疼痛，膝关节活动困难，不能自动伸直。横断骨折有移位时，可摸出骨折线及骨块间间隙。陈旧性骨折有移位者，因失去股四头肌作用，伸膝无力，走路缓慢，并可有关节活动障碍。 1、膝关节的疼痛，不能伸直，不能负重； 2、局部压痛，肿胀、血肿和皮下淤血； 　　 3、伤后6小时是治疗的最佳时机，移位明显的骨折可摸到骨折的裂隙。;类型;治疗;治疗;手术固定原则;;;病例简介;病例简介;辅助检查; ;12.3： 入院后完善??项检查，护理评估：疼痛评分4分；自理能力评 分65分，Braden评分19分 ；Morse评分0分。治疗上消肿、止血、止痛补液对症治疗。待左髌前创面好转后行骨折切开复位内固定术。 12.13: 在连硬外麻醉下行“左髌骨骨折切开复位内固定术”，术后BP 120/80mmHg ，患肢肢端血运正常，足背动脉可触及，伤口外观渗血明显。抬高患肢，镇痛泵应用中，消肿、止痛、止血补液对症治疗。;12.14（术后第1天）：伤口渗血较多，常规换药，伤口处红肿明显。患者主诉疼痛难忍，难以入睡，评分为6分。遵医嘱盐酸曲马多一片口服，疼痛仍未好转，予地佐辛一支肌肉注射。 12.15（术后第2天）：患者切口处渗血较前减少，局部可见少许张力性水泡，足趾血运正常，切口酒精湿敷，并予镇痛泵持续应用中，夜间间断入睡。疼痛评分3分