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第五章 水的卫生细菌学保证供给人们的生活饮用水必须是清洁、安全且没有病原微生物。 知道水中有哪些常见的病原微生物。 学习检测它们的方法第一节 水中的细菌及其分布 水中所含细菌来源于空气、土壤、污水、垃圾、死的动物和植物等,所以水中细菌的种类是多种多样的。 包括雨雪水、河流湖泊水、地下水、海水 提问:雨雪中的细菌数量种类与什么有?回答:直接与空气的洁净程度间接由地面的洁净程度 提问:河流、湖泊中的细菌数量种类与什么有关?回答:受纳污水的种类及数量环境影响因子例如,受到医院污水、垃圾污染的水体,病原菌数量将会很大,受到农业土壤污染的水体藻类数量将会猛增。由于细菌不喜欢阳光、喜好附着在固体上,因而水底和岸边的细菌数量高于水面和河、湖中央的细菌。 提问:地下水饮用时的卫生程度与什么有关? 回答:深度及地表水污染程度 (由于土壤层层过滤,一 般细菌很少) 目前大多数城市集中供水水源为江河湖泊,难免受到各种污染包括病原污染,病原菌的监测与控制责任重大。提问:海水中有能引起人体疾病的细菌(病原菌)吗?为什么?回答:没有(海水中含盐量很高,一般3.2~4%)第二节 水中的病原细菌水中的细菌虽然很多,但只有很少的一部分是病原菌(或称致病菌)其中只有更少的病原菌能经食道进入肠道引起疾病,为什么?(口腔中有溶菌酶;正常胃酸pH3.2 )此类水中病原菌若经水传播, 在消化道滋生导致疾病—肠道传染病伤寒沙门氏菌副伤寒沙门氏菌乙型副伤寒沙门氏菌伤寒杆菌痢疾杆菌霍乱弧菌 水中的病原细菌痢疾杆菌副痢疾杆菌种类:伤寒沙门氏菌、副伤寒沙门氏菌和乙型副伤寒沙门氏菌。大小:0.6~0.7× 2~4μm特征:周生鞭毛,革兰氏阴性反应,无芽孢和荚膜一、伤寒杆菌 抵抗力:在地面普通水中可生存1~3周,井水中可生存约1周,在粪坑及污水中可生存1~2个月。加热到60 ℃30min可以杀死,对5%的石炭酸,可抵抗5min。 伤寒沙门氏菌 伤寒遍布于世界各地,以热带及亚热带地区为多,在不重视饮食卫生的地区可引起流行。(一)传染源 为患者及菌者。全病程均有传染性,以病程第2~4周传染性最大。少数患者可成为长期或终身带菌者,是我国近年来伤寒持续散发的主要原因。(二)传播途径 病菌随患者或带菌者粪便排出,污染水和食物,或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播。水源污染是传播本病重要途径,常酿成流行。(三)人群易感性 人对伤寒普遍易感,病后可获得持久性免疫力,再次患病者极少。(四)流行特征 1、季节性 :本病终年可见,但以夏秋季最多。2、年龄: 一般以儿童及青壮年居多。 3、流行形式: ①散发性: 多由于与轻型病人或慢性带菌者经常接触而引起。②流行性:多见于水型或食物型。 14世纪、15世纪、16世纪,每一次伤寒流行都随战争而爆发,病死率达40%到50%, 20世纪初,英国医生赖特研制出伤寒疫苗,伤寒流行从此销声匿迹,但仍有散在病例。 二、痢疾杆菌痢疾杆菌可引起细菌性痢疾(与阿米巴痢疾不同)。它有两种: 1.痢疾杆菌(痢疾志贺氏菌Shigella dysenteriae)痢疾杆菌的大小为0.4一0.6×1.0—3.0μm。所引起的痢疾在夏季最为流行,特征是急性发作,伴以腹泻。有时在某些病例中有发烧,里急后重,通常大便中有血及粘液。 2.副痢疾杆菌(副痢疾志贺氏菌Shigella parodysenteriae)这种杆菌的大小约为0.5×1.0—1.5μm。所引起疾病的症状与痢疾杆菌引起的急性发作类似,但症状一股较轻。 内毒素: 损害了人体肠道细胞,引起肠道痉挛、腹泻等症状。“极易耐药,预防为主”痢疾杆菌不生芽孢和荚膜,一般无鞭毛,革兰氏染色阴性,加热到60 ℃能耐l 0min、对1%的石炭酸,可抵抗半小时。痢疾杆菌的传播方式主要由于取食污染的食物和饮用污染的水,以及由于蝇类而传播。 三、霍乱弧菌霍乱弧菌(Vibrio comma)的细胞呈微弯曲的杆状,大小约0.3一0.6×1.0一5.0μm。细胞可以变得细长而纤弱,或短而粗,具有一根较粗的鞭毛,能运动,革兰氏阴性反应,不生荚膜与芽孢。在60℃下能耐10 min,在1%的石炭酸中能抵抗5min,能耐受较高的碱度。 病症:霍乱( “最可怕的瘟疫”)甲级传染病(法定隔离)重—呕吐、“米汤样”大便、腹疼和昏迷等,严重的常常在症状出现后12h内死亡,死亡率极高。轻—只造成腹泻。霍乱弧菌可经水及食物传播,与病人或带菌者接触也可能传染,也可由蝇类传播。以上3种肠道传染病菌对于氯的抵抗力都不大,用一般的加氯消毒法都可除去。赤痢阿米巴对氯的抵抗力较强,前已述及,需游离性余氯3一10mg/L左右,接触时间30 min才能杀灭,但因虫体较大,可在过滤时除去。杀死炭疽菌则需更多的氯量。目前一般水厂的加氯量只能杀死肠道传染病菌。 四、寄生虫(了解)寄
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