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与XX集团合作奖学金”申请表 姓名 性别 出生日期 在读年级、学号 所属学院/部门 专业 是否委托培养或定向生 外语水平 联系方式 手机： E-mail： 是否享受过国家留学基金资助出国留学或访问 □否 □是：项目名称及时间 导师意见： 签字： 公章： 年 月 日 所在单位/学院推荐意见： 签字： 公章 年 月 日 研究生院意见：（如为委培或定向生，请出具委培协议书及委培单位人事部门同意函 签字： 公章： 年 月 日