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医院门诊 CA电子签名建设方案 一、概述 1.1背景 近年来，中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意 见》要求以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设，以实现 医疗过程规范和流程再造。 2010年，卫生部颁布《电子病历基本规 范》，对我国电子病历的应用和发展产生巨大的推动作用。但在实际工 作中，医患双方和社会各界对于“电子病历”是否存在法律障碍，仍有疑 虑，担心如何保护患者的隐私权和选择权，以及如何保证电子病历的原 始真实性。 继 2005年《中华人民共和国电子签名法》颁布实施后， 2010年， 卫生部颁布《卫生系统电子认证服务管理办法》，《管理办法》要求“已建 成但尚未采用数字证书的重要卫生信息系统，应尽快采用数字证书， 实现身份认证、授权管理和责任认定；已采用数字证书的重要卫生信息 系统应尽快按照有关要求进行系统改造，纳入卫生系统电子认证服务体 系”，而《电子病历基本规范》中则明确规定“电子病历系统应当为操 作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置有相应权限；操作人 员对本人身份标识的使用负责。医务人员采用身份标识登录电子病历系 统完成各项记录等操作并予确认后，系统应当显示医务人员电子签名”， 并在第二十三条规定，“归档后的电子病历采用电子