【消化内科】出现哪些症状要到消化内科就诊.pdf

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【消化内科】出现哪些症状要到消化内科就诊 【消化内科】出现哪些症状要到消化内科就诊 消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺 等疾病临床科室。分为胃肠病、肝病、胰胆疾病、内镜和其 它疾病 5 个部分。临床表现除消化系统本身症状及体征外, 常伴有其他系统或全身性症状。因此要根据病史、体征、常 规化验及辅助检查结果,进行全面的分析与综合,才能得到 正确的诊断。下面为您详细说明下哪些症状表现是要到消化 内科挂号,一般消化内科疾病的检查诊断方式。 一 . 出现哪些症状要到消化内科就诊 ? 常见症状的症状有腹痛、 腹泻、恶心呕吐、 反酸与烧心、 便秘、消化道出血、消化不良、腹胀、黄疸等。 1.腹痛: 腹痛的部位, 性质 {钝痛、胀痛、绞痛、烧灼痛、 刀割样痛 ) ,程度 ( 隐痛、剧痛、持续性、阵发性 ) ,诱因特别 是与饮食的关系 (餐前、餐后 ),发作时间 ( 白天、夜间 ) 、体位 (平卧、立位、侧卧位 ) 以及伴随症状 (发热、寒战、休克等 ) 对疾病的诊断有着很重要价值 。 急性腹痛常见于腹腔内器官疾病如急性胃炎、肠炎、急 性胰腺炎、急性胆囊炎、急性兰尾炎、胆石症、肠梗阻等。 慢性腹痛常见于腹腔器官的慢性炎症如慢性胃炎、消化 性溃疡、 慢性胆囊炎、 慢性胰腺炎、 慢性肝炎、 慢性腹膜炎、 慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、腹腔内肿瘤等 2. 反酸与烧心:与反酸、烧心相关性疾病主要有反流性 食管炎、胃食管反流病、 Barrett 食管、食道裂孔疝、消化性 溃疡、慢性胃炎、慢性十二指肠球炎、卓——艾氏综合症、 以及消化不良、对消化道有刺激的药品、食物、烟酒、咖啡 过度等。 3. 呕吐:恶心常为呕吐的前驱感觉,也可单独出现。 消化道器质性梗阻:食管、胃或肠内容物下行受阻,而 被迫逆行以致呕吐 .如先天性消化道发育畸形 (不同部位闭锁 或狭窄 ); 稍大的孩子则多为后天性肠扭转、 肠套叠、肠梗阻 ( 如 常见的蛔虫梗阻 )。 消化道感染性疾病:肠炎、胃炎、阑尾炎由于炎症对于 胃、肠的刺激, 可呈反射性呕吐, 常伴有腹痛、 恶心、 腹泻、 腹胀。 4. 腹泻: 急性腹泻常见原因有肠道疾病: 包括病毒性、 细菌性 (痢 疾、沙门氏杆菌 )真菌 (霉菌性 ) 、原虫 (阿米巴 )所至的肠炎及 溃疡性结肠炎急性发作期、出血坏死性肠炎、克隆氏病、急 性出血坏死性肠炎、缺血性肠炎、抗菌素相关性肠炎,其它 原因还有变态反应性肠炎、过敏性肠炎、服用某些易引起腹 泻的药物如利血平、 5- 氟尿嘧啶及新斯的明、泻药等。 慢性腹泻的常见原因有消化系统疾病如胃部常见的慢 性萎缩性胃炎、 胃大部切除术等 ;肠道感染如肠结核、 慢性肠 炎、慢性痢疾、 肠寄生虫病等 ;肝胆的疾病也会引起腹泻如慢 性胆囊炎、胆石症、慢性肝炎、慢性胰腺炎等,另外消化道 的肿瘤、吸收不良综合症等。 5.便血: 多为下消化道出血,可表现为急性大出血、慢性少量出 血及间歇性出血。便血颜色可因出血部位不同、出向量的多 少以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。如出血量多、速 度快则呈鲜红色 ;若出血量小、 速度慢, 血液在肠道内停留时 间较长,则可为暗红色。 6.便秘: 急性便秘患者多见于各种原因的肠梗阻 ;慢性便秘多无 特殊表现。排

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