收藏使用口腔局部麻醉.pptVIP

*;第一节???? 局部麻醉;*;*;*;血管收缩药 局麻药液中加入微量肾上腺素（1/100 000～1/200 000）可收缩用药局部的血管，减少出血，减慢药物吸收，既能延长局麻作用维持时间，又可减少中毒反应的发生。 但在手指、足趾等末梢部位用药时，应禁加肾上腺素，否则可引起局部组织坏死。;【常用局麻药】;*;（一）冷冻麻醉（frozen anesthesia) 冷冻麻醉：属于表面麻醉，是将沸点低、易挥发的药物喷射于手术区表面，使局部组织表面温度骤然降低至-15℃~-20℃，发挥表面麻醉作用。常用的药物为氯乙烷 ;*;[适应症] 表浅的粘膜下脓肿切开，松动牙齿的拔除，上颌窦开窗时下鼻道粘膜的表面麻醉，咽喉部、舌根、软腭手术时表面麻醉可防止病人恶心呕吐，以及气管插管前的表面麻醉。 [方法] 将手术区表面擦干，用棉球（不超过1ml)涂抹于手术区表面或纱条蘸药液填充于下鼻道等腔隙中，或用喷雾器将麻醉剂喷射于手术区表面。1分钟后出现麻效，麻效持续15分钟左右。 [注意事项] 反复涂抹和喷雾时注意麻醉药量，尤其地卡因不要过量。;（三）浸润麻醉（infiltration anesthesia) ;*;1、软组织浸润麻醉;[注意事项];4）注射针头不应穿过肿瘤或感染区,以防肿瘤的种植和炎症的扩散。 5）局麻药中加入1：10万或1：20万的肾上腺素可使麻醉作用时间延长、减少手术区的出血和麻药的吸