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[医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师模拟题35 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师模拟题35 PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师模拟题35 神经内科主治医师模拟题35一、问题:1. 什么是出血性脊髓血管病，及其临床特点?答案:出血性脊髓血管病指脊髓的硬膜下和硬膜外出血，均可突然出现剧烈的背痛、截瘫、括约肌功能障碍，病变平面以下感觉缺失等急性横贯性脊髓损伤表现。 脊髓蛛网膜下隙出血表现为突然背痛、脑膜刺激征和截瘫等；如仅为脊髓表面血管破裂可能是只有背痛而无脊髓受压表现。 问题:2. 脊髓血管畸形有何好发部位及其特点有哪些?答案:脊髓血管畸形以动静脉畸形多见，病变多见于胸腰段，以突然发病和症状反复出现为特点。多数患者以急性疼痛起病，有不同程度的截瘫、呈根性或传导束性分布的感觉障碍及尿便障碍，少数以脊髓蛛网膜下隙出血为首发症状。动静脉畸形症状的周期性加剧与妊娠有关，可能妊娠期内分泌改变使静脉压增高所致。问题:3. 什么是间歇性跛行，与脊髓血管病如何鉴别?答案:(1)血管性间歇性跛行：是下肢动脉管炎或微栓子反复栓塞所致，下肢间歇性疼痛、无力、苍白、皮肤温度降低、足背动脉搏动减弱或消失。超声多普勒检查有助于诊断。 (2)马尾性间歇性跛行：是由于腰椎管狭窄所致，常有腰骶区