二级医院必须掌握的八种病流程.pdfVIP

急诊重点病种服务流程 急诊服务流程与服务时限 1、 急性严重创伤抢救 2、 农药中毒抢救流程 3、 急诊分娩急救工作流程 4、 急性心肌梗死急诊服务流程 5、 急性缺血性脑卒中急诊诊治流程 6、 急性颅脑损伤急诊处理流程 7、 高危妊娠孕产妇急诊服务流程 8、 危重病人抢救流程 要求： 1、 八种重点疾病急诊入院，建立绿色通道； 2、 全院都知道重点病种流程； 3、 医师全程陪同至入院； 4、 原则：如果患者没有钱，先治病后付款； 5、 各科室做好协调； 6、 住院处、挂号处、收款处、药剂科、总值班、护士都要知 道。 急诊服务流程与服务时限 拨打急救电话 120 接来的患者（院前急救） / 自行来院→急诊科护士接诊挂 号→测 T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人查体、 完善检查：（ 1）轻症：输液、治疗、取药、留观，好转者离院，留观期间病情 加重者，则住院、手术、 ICU;(2) 危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、 开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同 送住院、手术、重症监护。 服务时限 挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤ 10 分钟，超声检查自检查 开始到出具结果时间≤30 分钟。大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出 具检查结果时间≤48 小时。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目 自检查开始到出具结果时间≤30 分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开 始到出具结果时间≤6 小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4 天。术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤ 30 分钟。 急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程 1．急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立 即派会诊医生前往会诊，时间﹤ 10 分钟。 2 ．急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临 床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。 3．急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收 患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好 交接。 4 ．急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查 后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报 告。 5 急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好 记录。 6 ．收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯 医疗服务，并做好记录。 危重病人抢救流程 急诊患者就诊 初步判断病情 重症监护室 初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等） 向陪护人交代病情及签危重通知单 记录（医师记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单） 进一步抢救 请相关二线班 病情较重 观察病情、化验单、影像 或收入病房 会诊 检查结果进一步评估 抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪护人去收费处初步结算）