产程疼痛机制.pptxVIP

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  • 2021-08-29 发布于上海
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产程疼痛机制会计学正常产程总产程(total stage of labor)即分娩全过程,从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出正常产程分期(三个阶段)第一产程(first stage of labor)宫颈扩张期:(潜伏期和活跃期) 从子宫肌层出现规律的具有足够频率(间歇5~6分钟)、强度和持续时间(约30秒)的收缩,导致宫颈管逐渐消失、扩张直至宫口完全扩张即开全为止初产妇的宫颈较紧,宫口扩张较慢,需11~12小时经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,需6~8小时子宫收缩情况产程开始时,子宫收缩力较弱,持续时间较短(约30秒)、间歇时间较长(约5~6分钟)。随着产程进展,子宫收缩力逐渐增强、持续时间逐渐延长(50~60秒)、间歇时间逐渐缩短(2~3分钟)。当宫颈口开全时,间歇时间仅1分钟或稍长,而宫缩持续时间可长达1分钟以上。 第一产程分期一.潜伏期: 规律宫缩至宫口开大3cm,平均每2~3小时扩张1cm 约需8小时,最大时限16小时潜伏期延长:超过16小时二.活跃期(加速期、最大加速期、减速期): 宫口扩张3~10cm,约需4小时,最大时限8小时 加速期:宫口扩张3~4cm,约需1.5小时 最大加速期:宫口4~9cm,约需2小时 减速期:宫口9~10cm,约需0.5~1小时活跃期延长:超过8小时 胎儿先露下降有一定的规律性。宫口扩张4cm以内,胎头下降不明显

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