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[医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题3 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题3 PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师分类模拟题3 神经内科主治医师分类模拟题3简答题问题:1. 颅底凹陷症临床症状和体征有哪些?答案:颅底凹陷症成年后起病，缓慢进展。临床症状与畸形程度不一致。可因头颈活动(过伸、过屈或旋转)或轻微外伤、推拿等外力诱发出现或加重。 (1)外观头颈：可向一侧偏斜，短颈，后发际低。  (2)后组脑神经损害：声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍和舌肌萎缩等。  (3)颈神经根受累：枕部疼痛和颈强，一侧和双侧上肢麻木、无力和肌萎缩，腱反射减弱等。  (4)延髓和上位颈髓损害：四肢轻瘫、病理征、感觉障碍，可见吞咽和呼吸困难。  (5)小脑损害：常见眼球震颤、小脑性共济失调等。  (6)椎动脉供血不足：体位性头晕、眩晕、呕吐等。  (7)颅高压增高症状：由于脑脊液循环受阻，形成阻塞性脑积水，出现颅内高压症状，常提示病情危重，需预防枕大孔疝的发生。 问题:2. 颅底凹陷症典型的影像学表现是什么?答案:本病主要以枕骨大孔区MRI和X线平片上测量枢椎齿状突位置作为诊断依据。头颅MRI是诊断颅底凹陷症最好的检查方法，尤其在矢状位