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[医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师模拟题34 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师模拟题34 PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师模拟题34 神经内科主治医师模拟题34一、问题:1. 如何治疗压迫性脊髓病?答案:尽快去除病因，解除脊髓受压，可行手术治疗者应及早进行。 急性脊髓压迫力求6小时内减压。硬脊膜外脓肿应紧急手术并给予足量抗生素。脊柱结核在根治术时，同时给予抗结核治疗。良性肿瘤一般经手术彻底切除，而晚期或转移瘤可做放疗或化疗。对于难以完全切除者，椎板减压术可获得短期症状缓解。术后应早期进行康复治疗和功能训练。 问题:2. 什么是脊髓亚急性联合变性及其病因有哪些?答案:脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord，SCD)是由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。 本病的发生与维生素B12缺乏密切相关。维生素B12是核蛋白合成及髓鞘形成必需的辅酶，其缺乏引起的髓鞘合成障碍导致神经病变。维生素B12还参与血红蛋白的合成其缺乏常引起恶性贫血。维生素B12摄取、吸收结合与转运，任何一个环节出现障碍均可引起维生素B12的缺乏。正常维生素B12日需要量仅为1～2μ